HMO vs . PPO Kostnad

Två av de mest populära typer av sjukförsäkringar är HMO och PPO planer . De två är liknande i de flesta avseenden , men deras varianter kommer att göra skillnad när man jämför de totala kostnaderna kontra de månatliga bidrag . Innan det går att säga att antingen plan är billigare än den andra , måste du förstå skillnaderna och uppskatta hur dina personliga medicinska behov kommer att påverka vad planen kommer att kosta dig på lång sikt . HMO Grunderna

En hälsoorganisation , vanligen kallat en HMO , är ett nätverk av läkare som är kontrakterade med försäkringsbolaget att ta hand om dina medicinska behov . HMO planer är det billigaste typen av grupp hälsa täckning, men kräver att du väljer en primär vårdgivare , som ibland kallas en gatekeeper , som sedan hänvisar du till några specialister som kan behövas . HMO medlemmar måste hålla sig inom nätverket eller betala för ur nätverks hand ur fickan .
PPO Grunderna

PPO står för önskad leverantör organisation . En PPO sätts upp kring ett nätverk av professionella som du kan fritt välja om eventuella medicinska tjänster som krävs . En PPO kostar mer än en HMO , men det ger dig också möjlighet att välja out-of - nätverk vårdgivare om du är villig att betala skillnaden i kostnad mellan din valda leverantör och kostnaden för samma vård inom nätverket . Denna typ av system är bra för familjer som vill behålla sin husläkare även om han inte är medlem i PPO nätverk .
Primärvården

i en HMO , måste du välja en primärvårdsläkare från nätverket som du tillhör . Din primärvårdsläkare är ansvarig för att diagnostisera och tolka dina behov , och sedan hänvisa dig till rätt specialister för någon vård som behövs utöver vad hans kontor kan leverera . PPO planer använder inte primärvårdsläkare , så att du kan hantera dina egna vårdbehov och välj specialister och annan vård som behövs själv .
Akutvård

Både försäkring planer kan du söka akut vård ur nät , om in - nät vård kan äventyra dig eller komplicera situationen . När den medicinska situationen har stabiliserats , kommer du att få råd om hur man kan fortsätta vård inom nätverket om du har en HMO , eller ges möjlighet att överföra i nätet eller betala skillnaden i vårdkostnader ur fickan om du har en PPO . Om du väljer att söka sig - av - nätverket vård, kommer kostnaden för PPO sannolikt vara mycket högre än vad du redan betalar över de vanliga PPO premier . Denna extra kostnad återspeglas inte i din PPO premier , och faktureras direkt till dig utanför den vanliga politik täckning .
Grundläggande kostnadsjämförelser

PPO planer är i allmänhet mer dyrare än HMO planer så långt som den grundläggande politiken. Dessutom, om du väljer en specialist eller annan medicinsk leverantör från utanför nätverket , är du ansvarig för att betala skillnaden mellan den faktiska kostnaden för vård och kontraktssumman din PPO plan utbetalas till nätoperatörer .