Det inledande COBRA-beskedet är avsett att informera dig om din rätt att behålla sjukvårdsförmåner under en begränsad period efter att du har förlorat ditt jobb, samt om de skyldigheter du har enligt denna federala lag. Beskeden kan komma att ändras över tid, eftersom kongressen kontinuerligt granskar lagarna kring COBRA-täckning. Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act (COBRA) infördes 1985 och ger både arbetstagaren och berättigade anhöriga rätt till fortsatt täckning under en sjukvårdsförsäkring. Arbetsgivaren eller försäkringsplanen är skyldig att skicka ut ett besked som redogör för villkoren för att erhålla COBRA. Handlingarna för det inledande beskedet skickas normalt ut till tidigare anställda eller deras makar inom en till två veckor efter att anställningen upphört.
Om du får ett COBRA-besked beror det på att du har varit täckt under en gruppsjukförsäkring. Väljer du COBRA-täckning kan du behålla samma förmåner och egna kostnadstak i upp till 18 månader efter att du förlorat ditt jobb. Beskedet förklarar när din täckning blev tillgänglig – normalt den sista dagen av din anställning – samt vilka steg du behöver vidta för att behålla din behörighet. Du har normalt 60 dagar från sista arbetsdagen på dig att välja COBRA-täckning.
Listan över kvalificerande händelser som gör dig behörig för COBRA redovisas i det inledande beskedet och omfattar ofta minskade arbetstimmar eller att din anställning upphör. Ett viktigt undantag är om du har begått grovt tjänstefel – i sådana fall har du inte rätt till COBRA, eller så avgörs din behörighet ensam av arbetsgivaren.
Du kanske undrar om COBRA även täcker din familj. Om din make eller maka samt dina barn var medtäckta under din försäkring kan du lägga till dem i COBRA-försäkringen.
Den normala täckningsperioden för COBRA är 18 månader. Om du eller en familjemedlem som är täckt under planen blir arbetsoför eller drabbas av en annan "kvalificerande händelse" kan du dock ha rätt till ytterligare 18 månaders täckning. Du måste då aktivt meddela försäkringsbolaget eller planadministratören för att bli beaktad för denna förlängning. Den maximala tiden som COBRA kan förlängas är totalt 36 månader.
Det inledande COBRA-beskedet anger en tidsfrist för när handlingarna ska lämnas in. När formulären har lämnats in tillsammans med din betalning gäller försäkringen retroaktivt från den dag anställningen upphörde. Beskedet innehåller normalt en kostnadsöversikt och information om täckningsperiodens längd.
Beskedet redovisar fyra olika datum innan din möjlighet att välja COBRA upphör. I exemplen nedan är beloppet proportionerat utifrån en uppsägning 10 dagar in i månaden.
Om din sista arbetsdag exempelvis var den 10 augusti 2009 kan brevet innehålla följande: 358,73 USD förfaller om anmälningsformuläret är signerat och mottaget på kontoret senast den 31 augusti 2009, för täckning genom den 31 augusti 2009.
Alternativt förfaller 1 417,83 USD om formuläret är signerat och poststämplad senast den 25 oktober 2009, för täckning genom den 31 oktober 2009.
I detta exempel uppgår månadskostnaden till 529 USD för en person. Det första datumet baseras antingen på mottagningsdatum eller poststämpeldatum, medan slutdatumet anger när täckningen upphör.
Att poststämpel- eller mottagningsdatumet spelar roll kan verka förvirrande i början, men förklaringen är enkel: din täckning gäller retroaktivt. I exemplet ovan betalar du alltså 358,73 USD för täckning från den 11 augusti till den 31 augusti 2009, eller 1 417,83 USD för täckning från den 11 augusti till den 31 oktober 2009.
Det är möjligt att få en längre täckningsperiod, vilket gör det extra viktigt att fylla i alla formulär korrekt när du väljer COBRA.
Grundkostnaden för COBRA motsvarar normalt det du själv betalade, plus det din arbetsgivare betalade, plus ytterligare två procent. COBRA är ofta ett dyrt försäkringsalternativ, men om du har en befintlig sjukdom och behöver sex månaders sammanhängande försäkringstäckning för att kunna byta till en ny försäkringsplan är COBRA troligen ditt bästa alternativ.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online