Sjukförsäkringar ger täckning för medicinska ingrepp och tillstånd som bedöms vara medicinskt nödvändiga av försäkringsgivaren. Reglerna som styr sjukförsäkringar är ofta komplexa och kan variera beroende på vilken delstat du bor i. Delstaten Georgia har sina egna regler för sjukförsäkring som gäller försäkringsbolag verksamma inom delstatens gränser.
Georgias försäkringsdepartement (Georgia Department of Insurance) reglerar alla typer av försäkringar i delstaten, inklusive sjukförsäkringar. I Georgia kan ett försäkringsbolag avslå en ansökan om försäkringsskydd baserat på din hälsostatus. Det finns dock flera viktiga undantag från denna regel.
Om du exempelvis haft minst sex månaders täckning under en gruppförsäkring har du rätt till en så kallad konverteringsförsäkring. Denna omvandlar din gruppförsäkring till en individuell policy. Har du dessutom haft minst 18 månader av sammanhängande giltig försäkringstäckning, där de sista 18 månaderna faller inom en gruppförsäkring, samt utnyttjat all eventuell COBRA-fortsättningsförsäkring, kan du kvalificera för HIPAA-försäkring.
HIPAA (Health Insurance Portability and Accountability Act) är en amerikansk lagstiftning som skyddar enskilda personers rätt till sjukförsäkring och gör det möjligt att behålla skyddet även vid byte av arbete eller försäkringsgivare.
Georgia erbjuder även ett Medicaid-program som fungerar som en offentlig sjukförsäkring. Programmet ger sjukvårdstäckning till personer med låg inkomst och begränsade ekonomiska resurser. Berättigade individer inkluderar bland annat gravida kvinnor samt personer under 19 år som uppfyller inkomstkraven.
Inkomstkraven varierar beroende på antalet personer i hushållet och vilket program du kvalificerar under. Som referens gällde i april 2010 följande gränsvärden för den som kvalificerade för fullständig Medicaid-täckning: högst 674 dollar per månad för en ensamstående person eller högst 1 011 dollar per månad för ett par. Även blinda, funktionshindrade och äldre kan komma ifråga för Medicaid i Georgia.
Privat sjukförsäkring kan tecknas via försäkringsmäklare och försäkringsbolag i delstaten. Om du har problem med din försäkringsmäklare eller ditt försäkringsbolag kan du lämna in ett klagomål till Georgias försäkringsdepartement. Det går att göra detta både personligen på plats och digitalt via departementets officiella webbplats.
Får du din sjukförsäkring genom din arbetsgivare i Georgia regleras planen istället av den amerikanska arbetsmarknadsdepartementets myndighet Employee Benefits Security Administration (EBSA), som sorterar under det federala arbetsmarknadsdepartementet (U.S. Department of Labor). Klagomål rörande arbetsgivarfinansierade försäkringar ska i sådana fall lämnas in direkt till denna instans.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online