Omvårdnadsteorin utgör det kunskapsunderlag som stödjer sjuksköterskors praktiska arbete. Sjuksköterskans utbildning omfattar studier av ett brett spektrum av sammanhängande ämnesområden som sedan tillämpas i den kliniska vardagen. Kunskapen hämtas dels från egna erfarenheter, dels från omvårdnadsforskning – som räknas som en formell källa – samt från andra icke-omvårdnadsrelaterade källor.
Tillämpningen av en omvårdnadsteori varierar från person till person. Omvårdnad betraktas allmänt som en vetenskap som handlar om människan, miljön och de processer som drivs av en helhetssyn på hälso- och sjukvård. Sjuksköterskor uppmuntras att använda dessa teorier när de prövar sina grundläggande och avancerade färdigheter i praktiken.
Läs igenom patientens journal och anteckna den biografiska informationen: namn, ålder, kön, adress, yrke, utbildningsnivå och civilstånd. Notera även patientens huvudsakliga besvär, laboratorieresultat (om sådana finns), ordinerade läkemedel och deras syfte samt läkarens bedömning eller primärdiagnos. Skriv ner alltihop med penna och papper.
Intervjua patienten för att samla in ytterligare information om det aktuella hälsoläget. Be patienten beskriva sina symtom med egna ord – vad som ledde till beslutet att söka vård, när problemet började och hur länge det pågått. Ta reda på om liknande episoder inträffat tidigare (tidigare sjukdomshistoria), fråga efter familjens sjukdomshistoria och gör en kort genomgång av de större organsystemen för symtomanalys. Fråga också vad som oroar patienten mest just nu – är smärtan till exempel olidlig? Låt patienten gradera smärtan med hjälp av ett smärtindex.
Be patienten om lov att använda en diktafon under intervjun, så att du kan dokumentera dennes bekymmer på ett korrekt sätt.
Genomför en partiell eller komplett fysisk undersökning med hjälp av de vanliga undersökningsteknikerna: inspektion (då använder du rena handskar), auskultation med stetoskop, palpation och perkussion. Respektera alltid patientens integritet och privatliv under undersökningen. Notera även patientens allmänna tillstånd: näringsstatus, mental vakenhet och responsivitet, talet, tecken på smärta samt kroppsställning.
Ta patientens vitala parametrar: temperatur med termometer, blodtryck med blodtrycksmätare samt längd och vikt med måttband och personvåg.
Gå igenom alla data du samlat in och identifiera patientens omedelbara och viktigaste behov och problem.
Välj en omvårdnadsteori som passar hälsoproblemet genom att gå igenom de teorier som beskrivs i en pålitlig bok om omvårdnadsteorier.
Exempel:
Data: Patienten klagar över smärta i nedre vänstra delen av buken. Försvarsställning i buken noterades. Grimaser observerades. Smärtan graderades till 8 på en skala från 1 till 10, där 10 motsvarar värsta tänkbara smärta.
Omvårdnadsteori: Enligt Martha E. Rogers teori är människan en "enhetlig människa" – ett odelbart, pandimensionellt energifält som känns igen genom sitt mönster och som uppvisar egenskaper som är specifika för helheten och inte kan förutsägas utifrån kunskap om enskilda delar. Teorin anger även att hälsa och ohälsa är delar av ett kontinuum. För att uppnå optimal funktionsnivå måste livsprocesserna vara i samklang med varandra.
Med ovanstående data kommer patienten inte att fungera optimalt om inte hälsoproblemet åtgärdas genom riktade omvårdnadsåtgärder.
Låt den valda teorin vägleda dig vid planeringen och genomförandet av omvårdnaden. Sätt uppnåeliga mål utifrån det prioriterade hälsoproblemet och redogör för lämpliga åtgärder i kronologisk ordning.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online