Elektroniska patientjournaler – samlingen av data från vårdgivare, laboratorier och sjukhus som lagras i datorer – har visat sig vara ovärderliga för att minska medicinska fel och sänka vårdkostnaderna. Även om det finns lagar som skyddar dessa journals sekretess oroar sig många fortfarande för hur väl skyddad informationen egentligen är.
Elektroniska patientjournaler (EHR) har funnits sedan datorerna började användas i stor skala på 1960-talet och kallades då datorbaserade hälsoregister. Ursprungligen syftade de till att hjälpa försäkringsbolag och Medicare-förvaltare att samla in data för administrativa ändamål. År 2000 tog dock National Committee for Vital and Health Statistics fram rapporten "Uniform Data Standards for Patient Medical Record Information", som betonade vikten av att utveckla EHR med större fokus på kvalitet i patientvården.
Den elektroniska patientjournalen (EHR) innehåller allt från ditt födelsedatum till namn och dosering av nästan alla receptbelagda läkemedel du någonsin använt. Journalanteckningar, röntgenbilder, akutbesök – varje gång du kommer i kontakt med vården kan informationen hamna i din EHR. Alla dessa uppgifter kommer från vårdgivare.
Den personliga hälsojournalen (PHR), bland annat familjehistorikverktyget "My Family Health Portrait" från Surgeon General, bygger däremot på den information som du själv som patient vill lägga in. Företag som Google, Microsoft och WebMD samt andra mindre kända internetaktörer deltar också i denna utveckling. Även om EHR och PHR kan kopplas samman kan sekretessfrågorna skilja sig åt mellan dem.
Health Insurance Portability and Accountability Act från 1996 – vanligtvis förkortat HIPAA – är den grundläggande amerikanska lagstiftningen som skyddar din medicinska journals integritet. Lagen begränsar vilka som får tillgång till informationen i din EHR eller annan journal. Du kan bli ombedd att underteckna ett formulär som ger din läkare eller tandläkare tillstånd att dela informationen med ditt försäkringsbolag eller andra parter. Läs alltid HIPAA-informationen och meddelandet om informationsutlämning noggrant innan du signerar. Du kan dessutom välja att begränsa utlämnad information till specifika datum och behandlingstyper genom att ange detta direkt i ditt samtyckesformulär.
Vissa personliga hälsojournaler kan konfigureras så att de delar information med den elektroniska patientjournalen hos kliniken eller vårdgivaren. Även om HIPAA-standarderna gäller för aktörer inom vården är det du själv som ansvarar för skyddet av din PHR – oavsett om du förvarar den i en låda hemma eller lagrar den online. Väljer du det senare alternativet, se till att noggrant granska sekretesspolicyn hos den lagringstjänst du använder.
Amerikanska hälso- och sjukvårdsdepartementet (Department of Health and Human Services) är den främsta statliga myndigheten som verkställer lagar och regelverk kring medicinska journaler, inklusive EHR. Privata organisationer, exempelvis Healthcare Information and Management Systems Society, arbetar dock även de för starkare integritetsstandarder. Bland de viktigaste frågorna att lösa finns: övergången från papper till digitala journaler, skyldighet att informera patienter när deras journaler visas, möjligheten att aktivt välja in eller ur sig ur EHR-system, konfidentialitet samt patienternas rätt att ta del av egna journaluppgifter.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online