Isotretinoin, allmänt känt under varumärket Accutane, är ett receptbelagt läkemedel som används för att behandla svår akne. Läkemedlet tas i tablettform och kan för de flesta användare rensa upp huden inom fyra till sex veckor. Accutane är dock också känt för en biverkning som kan skada resultatet av tandblekning. Läkemedlet reagerar med blekta tänder genom att ge en gråaktig ton vid tandköttslinjen samt missfärga det arbete som utförts vid tandblekningen.
Accutane orsakar så kallad intrinsisk missfärgning, vilket innebär att förändringen sker i tandemaljens inre struktur. Enligt diskussioner på Acne.org har användare av läkemedlet lagt märke till effekter som "små ljusa prickar, liknande vita fräknar på tänderna". Sådana märken kan uppträda på alla tänder, men är mest synliga på framtänderna. Kraftig missfärgning kan bli synlig så tidigt som en månad efter den första dosen.
Andra biverkningar förekommer oftare än vit missfärgning på blekta tänder. Ändå finns det över tio rapporter enbart på Acne.org som kopplar missfärgningen till Accutane, särskilt hos yngre patienter vars tänder fortfarande håller på att utvecklas. En fjärdeårsstudent inom odontologi påpekade på den odontologiska webbplatsen PHC-SSP.ca att yngre användare som tar Accutane löper högre risk för inte bara tandmissfärgning, utan även för mer uttalade fall. "Medan de permanenta tänderna fortfarande utvecklas finns det en möjlighet att de är orsaken till de gråaktiga linjerna", heter det i rapporten. "Genom att vänta med att ta Accutane tills tänderna är helt färdigutvecklade minskar risken för skador betydligt."
Omfattningen av missfärgningen beror på flera faktorer. Mängden blekmedel som använts på tänderna kan avgöra hur tydligt akneläkemedlet påverkar resultatet av blekningen. Även faktorer som hur ofta en person borstar tänderna och hur mycket färgande livsmedel och drycker personen konsumerar, exempelvis kaffe och svart te, påverkar graden av skada. Ålder spelar dessutom en roll, eftersom äldre tänder visar färre tecken på missfärgning än en yngre persons nyligen frambruckna permanenta tänder.
Läkare kan ordinera olika läkemedel mot akne. Har du blekt tänderna bör du överväga att byta till en annan form av aknebehandling som inte påverkar tidigare tandvårdsresultat. Tar du redan läkemedlet rekommenderar Columbia University College of Dental Medicine att borsta tänderna två gånger om dagen för att förebygga ansamlingar på emaljen och ge tänderna en jämnare färgton. Färgande produkter framhäver dessutom missfärgningen; genom att undvika te, mörka läskedrycker, vin och kaffe ser tänderna vitare ut och skadorna på tandblekningen blir mindre synliga.
Fram till 2010 fanns inga dokumenterade, effektiva förebyggande åtgärder mot skador på blekta tänder. Vitande tandkrämer och whitening-remsor kan hjälpa till att jämna ut färgskillnaderna mellan tänderna och ge ett mer enhetligt intryck. En expert från PHC-SSP.ca rekommenderar dessutom att rådfråga en tandläkare om att "anpassa blekskenorna så att endast den 'grå' delen av tanden bleks först". Genom att anpassa skenorna undviker man att snittyterna på tänderna bleks för mycket.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online