Alginate är ett irreversibelt avtrycksmaterial tillverkat av agar-agar, en geléaktig produkt framställd ur tång. Alginatavtryck är en viktig del av många tandvårdsprocedurer, exempelvis vid framställning av proteser, tandställningar, kronor och blekningsbrickor. Materialet är ett pulver som, när det blandas med vatten, härdar snabbt och ger ett negativt avtryck av patientens tänder. När avtrycket därefter fylls med tandgips eller gips skapas en positiv modell. Procedurer med alginatavtryck bör endast utföras av utbildade tandassister, tandhygienister eller tandläkare.
Alginat har en karakteristisk konsistens som kan kännas ovant. De flesta varumärken smakar mynta men har en sandig eftersmak. När den fyllda avtrycksbrickan placeras i munnen kan patienten uppleva att alginaten rinner ner mot halsen, särskilt vid avtryck av övertänderna. Detta väcker ofta oro och kan utlösa kväljningsreflexer. Att förklara proceduren på ett lugnt och positivt sätt i förväg minskar patientens rädsla och gör hela behandlingen enklare för både patient och personal.
Rätt storlek på avtrycksbrickan är avgörande för ett användbart resultat. Inspektera den hårda gommen och områdena längs tandköttet under tungan efter utstickande benpartier, så kallade tori. Överskott av ben kan göra avtrycket smärtsamt om en dåligt sittande bricka trycker mot dem. Brickan ska ha en kantlåskant eller vara perforerad, vilket hindrar alginaten från att lossna från brickan när materialet härdat. Prova brickan i patientens mun, med början i överkäken, och tryck in den från tändernas baksida mot framsidan. En korrekt passande bricka täcker alla tänder och tandkött utan att besvära vävnad eller tori. Det kan behövas testa flera olika brickor för att hitta rätt storlek.
Skaka burken med alginatpulver för att fluffa upp det innan du öppnar locket. Mät sedan upp antalet skopor pulver som behövs enligt tillverkarens anvisningar. Jämna av varje skopa med spatelns kant innan pulvret töms i gummiskålen. För de flesta alginater räcker två skopor för ett avtryck. Fyll vattenmåttet till andra strecket med kallt vatten och häll det över pulvret. Blanda med spatelns plana sidor – håll gummiskålen med en hand medan du pressar alginaten mot skålens insida och arbetar spateln i åttmönster. På så sätt får alginaten en jämn och slät konsistens helt utan luftbubblor.
Lägg all alginat i avtrycksbrickan och sprid ut det jämnt. Undvik att överfylla brickan, eftersom det kan utlösa kväljningar hos patienten. Placera brickan i munnen med baksidan först och framsidan sist. Genom att arbeta på detta sätt pressas överskottsmaterialet framåt och ut ur brickan istället för ner i patientens hals. Snabbhärdande alginat brukar stelna inom cirka 30 sekunder till 1,5 minuter, medan normalhärdande material kan ta upp till 3 minuter. När alginaten härdat, ta bort brickan genom att trycka ned på handtaget för att bryta det undertryck som materialet skapat, och lyft sedan försiktigt ut brickan ur munnen.
Ett användbart alginatavtryck ska återge alla detaljer – inte bara tänderna utan även den omgivande vävnaden samt muskelfästena, de så kallade frenulum. Gommen ska vara helt återgiven utan synliga luckor eller bubblor. Om avtrycket är korrekt, låt patienten skölja munnen för att bli av med den kritaktiga eftersmaken och eventuella alginatrester som fastnat i vävnadsvecken. Linda in avtrycket i fuktiga pappershanddukar och ställ det åt sidan medan nästa avtryck tas av motsatt käke. För att undvika deformation bör avtrycken gjutas med tandgips eller gips så snart som möjligt.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online