Bariatrisk kirurgi: Så påverkas dina läkemedel

Bariatrisk kirurgi avser alla operationer som utförs för att hjälpa en patient att gå ner i vikt, till exempel justerbart magband (gastric banding), gastric bypass, vertikal sleevegastrektomi och duodenal switch. Olika typer av bariatrisk kirurgi påverkar hur kroppen tar upp vissa läkemedel, vilket gör det extra viktigt att tänka på vilka preparat man använder efter operationen.

NSAID-preparat

NSAID (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel) inkluderar preparat som ibuprofen (Advil), naproxen (Aleve) och paracetamol (Tylenol). Läkare rekommenderar patienter som genomgått magbandsoperation eller gastric bypass att undvika dessa läkemedel, eftersom de innebär en ökad risk för magsår efter ingreppet.

Läkemedel med förlängd frisättning

Läkemedel med förlängd frisättning är utformade för att frisättas långsamt och tas upp i kroppen över tid. Läkare rekommenderar oftast patienter som gjort gastric bypass eller duodenal switch att undvika sådana preparat, eftersom deras tunntarm är förkortad och läkemedlet därför inte hinner tas upp ordentligt innan det passerar genom tarmen.

Vitaminer och mineraler

Bariatrisk kirurgi påverkar även hur kroppen tar upp vissa vitaminer och mineraler. Patienter som genomgått gastric bypass rekommenderas exempelvis att ta kalciumcitrat i stället för kalciumkarbonat, eftersom kalciumkarbonat kräver en relativt stor mängd magsyra för att tas upp – och patienter efter gastric bypass producerar mycket lite magsyra. Även intaget av järn, vitamin B12 och D-vitamin behöver ofta övervakas och kompletteras efter operationen.

P-piller och andra orala preventivmedel

Vissa läkare avråder patienter som gjort gastric bypass eller duodenal switch från att använda orala preventivmedel, eftersom hormonerna kanske inte tas upp ordentligt och skyddet därmed kan bli otillräckligt. Dessa patienter bör istället överväga andra preventivmetoder, till exempel spiral eller barriärmetoder.

Flytande läkemedel jämfört med tabletter och kapslar

Många läkare rekommenderar att patienter som genomgått bariatrisk kirurgi använder flytande eller tuggbara läkemedel i stället för sväljbara tabletter eller kapslar, eftersom dessa former antas tas upp bättre av kroppen efter operationen.

Rådfråga alltid din läkare

Efter en bariatrisk operation är det viktigt att alltid informera både läkare och apotekspersonal om vilken typ av operation du genomgått. På så sätt kan du få rätt läkemedelsform, dosering och uppföljning – vilket minskar risken för komplikationer och säkerställer att behandlingen fungerar som den ska.