Fetma ökar i omfattning över hela världen, och antalet överviktiga amerikaner beräknas stiga kontinuerligt. Många människor kämpar med sin vikt utan att lyckas gå ner i vikt genom enbart kost och motion. För en del av dem kan fetmaoperation vara ett realistiskt alternativ. Som all kirurgi medför dock ingreppet risker, och det är viktigt att känna till de vanligaste komplikationerna innan man fattar sitt beslut.
En lungemboli är en blockering av lungartären och är den vanligaste dödsorsaken hos patienter som genomgår fetmaoperation. Komplikationen uppstår hos cirka 1–2 procent av alla opererade, och ungefär en tredjedel av de patienter som drabbas av lungemboli avlider till följd av den. Trots att nya metoder används under operationen för att förebygga lungemboli har frekvensen av denna komplikation inte minskat nämnvärt över tid.
Ett annat allvarligt problem efter fetmaoperation är läckage från mag-tarmkanalen. Frekvensen ligger på samma nivå som för lungemboli, det vill säga cirka 1–2 procent av patienterna drabbas. Faran med gastrointestinala läckage är att de ibland inte upptäcks i tid. Om läckan förblir oupptäckt kan den leda till infektioner i buken, vilket kräver ytterligare kirurgi både för att reparera läckan och för att eliminera infektionen. Varje ny operation ökar i sin tur risken för ytterligare komplikationer, vilket innebär att patienter som redan drabbats av läckage löper större risk att utveckla det igen efter en andra operation.
Infektioner i operationssåret är ännu vanligare och kan drabba upp till 3 procent av patienterna. En bidragande orsak är det tryck som patientens höga kroppsvikt lägger på såret. För att minska risken använder kirurger kraftiga resorberbara eller icke-resorberbara suturer när snitt och incisioner stängs.
Kräkningar är en vanlig komplikation i samband med restriktiv magsäckskirurgi. Orsaken är ofta svårigheter att smälta vissa livsmedel efter operationen. Eftersom magsäcksoperation förändrar matsmältningsprocessen måste patienter noggrant planera vad de äter och när, för att kroppen ska kunna ta upp näringen ur födan på bästa sätt. Kräkningar kan också bero på att stapellinjen går upp eller på läckage. Om kräkningarna fortsätter kan en endoskopi behövas för att utesluta blockeringar i mag-tarmkanalen.
Sena disruptioner uppstår när den partition som skapats genom häftning av magsäcken eller tarmen går sönder. Detta leder oftast till att patienten återfår den vikt som gått ner efter operationen. När detta sker måste ingreppet göras om, vilket ytterligare ökar risken för komplikationer. Enligt olika kliniska rapporter varierar frekvensen av stapelbristning mellan 2 och 23 procent.
Fetmaoperation kan vara livsförändrande för personer som inte lyckats gå ner i vikt på annat sätt, men ingreppet är inte riskfritt. Lungemboli, läckage, sårinfektioner, kräkningar och sena disruptioner är bland de viktigaste komplikationerna att känna till. En grundlig samtal med erfaren kirurg, god förberedelse och noggrann uppföljning efter operationen är avgörande för att minimera riskerna och uppnå bästa möjliga resultat.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online