Bariatrisk kirurgi har blivit ett alltmer populärt alternativ för viktnedgång hos personer som inte lyckats gå ner i vikt enbart med hjälp av kost och motion. Två av de mest kända metoderna är magsleeve (sleeve gastrektomi) och justerbar magbandning, ofta känd under varumärket Lap-Band. Även om båda ingreppen syftar till att begränsa hur mycket mat du kan äta, skiljer de sig markant i teknik, varaktighet och användningsområde.
Lap-Band är det varumärkesskyddade namnet på en typ av justerbar magbandning. Kirurgen opererar laparoskopiskt – alltså via små hål i buken – och placerar ett band runt den övre delen av magsäcken. Detta skapar en liten ficka ovanför bandet, vilket gör att du känner dig mätt snabbare och automatiskt äter mindre portioner.
En stor fördel med Lap-Band är att bandets spänning kan justeras genom att injicera eller avlägsna steril koksaltlösning via en port som ligger precis under huden. Justeringen görs enkelt på kliniken utan att någon ny operation krävs.
Magsleeve, även känt som sleeve gastrektomi, är en operation där en del av magsäcken tas bort permanent. Kirurgen avlägsnar cirka 75 procent av magsäcken och lämnar kvar en smal, rörformad "ärm" som leder från matstrupen till tarmarna.
Eftersom den del av magsäcken som producerar hungerhormonet ghrelin till stor del avlägsnas, minskar ofta både aptiten och det totala matintaget betydligt efter ingreppet.
Båda operationerna utförs vanligtvis laparoskopiskt, vilket innebär att inget stort snitt i buken behövs. Det ger kortare operationstid, snabbare återhämtning och färre komplikationer jämfört med öppen kirurgi.
Dessutom påverkas inte tarmarna i något av ingreppen, vilket innebär att näringsupptaget fungerar normalt. Risken för näringsbrister är därför lägre än vid exempelvis gastrisk bypass.
Den största skillnaden är att Lap-Band är justerbart och till och med reversibelt – bandet kan tas bort helt om det skulle behövas. Magsleeven är däremot permanent, eftersom den borttagna delen av magsäcken aldrig kan återställas.
Magsleeve-operation utförs ofta på patienter med mycket högt kroppsmasseindex (BMI) som ett första steg innan en annan form av bariatrisk kirurgi, exempelvis gastrisk bypass, genomförs. Lap-Band används vanligen hos patienter med lägre grad av fetma.
Även om båda ingreppen är restriktiva till sin natur – de begränsar mängden mat du kan äta – används de i mycket olika situationer. Magsleeve används ofta som ett första steg för patienter med svår fetma att gå ner i vikt, innan ytterligare kirurgi fullbordar viktminskningsprocessen. Lap-Band passar bättre för patienter med lägre grad av fetma som önskar en flexibel och reversibel lösning.
Vilken metod som är bäst för dig avgörs tillsammans med din läkare utifrån ditt BMI, din övergripande hälsa och dina långsiktiga mål. En grundlig konsultation med ett erfaret bariatriskt team är alltid det första steget mot rätt beslut.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online