En brock är utträdande av ett organ eller vävnad genom ett defekt i omgivande muskel eller fascia. Det kräver en befintlig eller förvärvad öppning/svaghet i en kavilvägg.
Vanliga brockplatser (Naturliga/Öppningar eller svaga punkter)
- Leistenkanal: Indirekt (öppen processus vaginalis) / direkt (Hesselbachs triangel svaghet). Mest vanlig.
- Femoral kanal: Medialt till femoralisven; högre stranguationsrisk.
- Navel: Misslyckad avslutning av navelring.
- Incisionell: Tidigare kirurgisk ärr dehiscent.
- Hiatus: Magen tränger ut genom ösophagus hiatus i diafragma.
- Epigastrisk/Spigeliansk/Obturator: Andra bukväggsdefekter.
Varför halsen inte har brock
- Ingen visceral kava i halsen som kräver en vägg med naturliga öppningar.
- Cervikal ryggmärg, luftstrupe, matstrupe, stora kärl är inneslutna i fascia/muskel – inte en kava med intraabdominiellt tryck.
- Inget peritonealekvivalent; inga visceror benägna att tränga ut genom fasciadefekter under tryck.
Halsmassor som ofta förväxlas med brock
- Kiemklyftscyster, thyroglossala gangcyster.
- Lymfadenopati.
- Lipom, neurofibrom.
- Sköldkörtelknutor/struma.
- Carotiskroppstumörer.
- Laryngoceler (luftfylld sackformad dilatation av larynxventrikel).
Vesentlig distinktion
Sanna brock innefattar visceror (tarm, omentum, urinblåsa) som tränger ut genom ett fasciadefekt. Hals "brock" är ett missförstånd; de är cystiska, neoplastiska eller vaskulära massor.
