Karpaltunnelsyndrom (KTS) är en vanlig benämning på en specifik typ av nervpåverkan där medianusnerven i handleden kommer i kläm. Detta kan leda till domningar, känselbortfall och svaghet i den drabbade handen. Svåra fall av KTS behandlas ibland med kirurgi, där det tvärgående karpalbandet i handen delas för att minska trycket mot medianusnerven. Ingreppet lindrar omedelbart de akuta symtomen, men den maximala förbättringen av de kroniska besvären kan dröja upp till ett år.
På operationsdagen bör patienten vila helt och hållet. Handen ska dessutom hållas högt för att förebygga svullnad – vätska kan lättare rinna bort från handen om den hålls över hjärtats nivå. Handen får användas försiktigt redan dagen efter operationen, men inte alla vardagliga aktiviteter går att utföra. Det är viktigt att göra rörelseövningar med fingrarna för att förhindra att sammanväxningar (adherenser) bildas. Undvik dock att böja fingrar och handled samtidigt i minst tre veckor.
Förbandet kan tas bort två till tre dagar efter operationen och ersättas med vanliga plåster. När du duschar behöver förbandet hållas torrt – lägg därför en plastpåse över handen. Läkaren tar normalt bort stygnen sju till 14 dagar efter ingreppet.
Vissa patienter kan behöva anpassa sitt arbete direkt efter operationen, och en avtagbar skena kan behövas för vissa aktiviteter. Skenan kan användas periodvis under dagen vid tunga lyft och kontinuerligt på natten i upp till tre veckor.
När såret har läkt, vilket normalt tar cirka två veckor, bör ärrområdet masseras för att minimera bildningen av ärrvävnad. Gnugga in en oparfymerad lotion, exempelvis E-vitaminolja, med fast men mjukt tryck i cirkulära rörelser. Ärrmassagen bör i början utföras upp till fem gånger per dag, några minuter åt gången. Frekvensen kan sedan minskas gradvis under den följande månaden, eftersom ärret blir mer ömtåligt med tiden.
De flesta patienter kan återuppta lätta handsporter som golf efter sex veckor, och även sporter med stötbelastning som tyngdlyftning kan bli aktuella vid samma tidpunkt. Vissa patienter har stor nytta av en vadderad handske under denna period. Efter sex till tolv veckor bör patienten även påbörja progressiva styrketräningsövningar för att successivt återfå handens kraft och funktion.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online