Hysterektomiåterhämtning varierar efter tillvägagångssätt (vaginal, laparoskopisk, robotisk, abdominal), omfattning (total, subtotal, radikal) och individuella faktorer.
Återhämtning faser
Fas 1: Sjukhusvistelse (0–2 dagar vaginal/laparoskopisk; 2–4 dagar abdominal)
- Smärtlindring: PCA → oral multimodal (paracetamol + NSAID ± lågdos opioid).
- Tidig mobilisering: POD 0 sitta på kanten → POD 1 gå.
- Foley borttagning POD 0–1; avföringsprov.
- Vaginal spotting/brun avfluss förväntas.
Fas 2: Veckor 1–2 (Hemma)
- Trötthet, incisionsbesvär, vaginal avfluss.
- Restriktioner: Ingen lyft >4,5 kg, ingen vaginal introduktion (tamponer, samlag), ingen ansträngande träning.
- Dusch OK; inga bad/simning.
- Tarmregim: Mjuka medel, fiber, vätska.
Fas 3: Veckor 3–6
- Progressiv aktivitet: Gångsträcka, lätta hushållssysslor.
- Smärta minimal; av opioid.
- Vaginal avfluss minskar.
- Körning när av opioid och bekväm bromsning (typiskt vecka 2–3).
Fas 4: Veckor 6–12
- Återgång till de flesta aktiviteter: Träning, kärnträning (gradvis), samlag (kirurgens godkännande).
- Incisionsläkning klar; bristkänsla kan kvarstå.
- Uppföljningsbesök: Bekräfta läkning, diskutera patologi, hormonhantering om BSO utförts.
Fas 5: Långsiktig (3–6+ månader)
- Fullständig återhämtning; inre läkning klar.
- Om äggstockar borttagna: Kirurgisk menopaus—diskutera HRT.
- Bäckenbotten PT vid inkontinens/brockrisk.
Varningssignaler (Kontakta kirurgen)
- Kraftig blödning (>binda/tim), feber >38°C, svår smärta, sårdehisens, illaluktande avfluss, urinretention, ben svullnad/kalvsmärta.
Individuell återhämtning varierar; lyssna på din kropp och följ din kirurgs specifika protokoll.
