Patienter som genomgått en gastric bypass-operation löper ökad risk för sämre absorption av vissa läkemedel. Eftersom operationen i praktiken leder om föda och läkemedel förbi flera viktiga delar av tunntarmen minskar ytan som är tillgänglig för att ta upp näringsämnen och mediciner betydligt. Det finns inte många detaljerade riktlinjer för att förbättra läkemedelseffekten hos dessa patienter, men några vägledande principer kan hjälpa dem att absorbera mediciner bättre efter en gastric bypass.
Ersätt depåläkemedel (extended-release) med läkemedel som har omedelbar frisättning. Eftersom en gastric bypass förkortar tunntarmens längd och minskar dess yta finns större risk att depåpreparat passerar mag-tarmkanalen delvis oabsorberade. Detsamma gäller försenade frisättningar och enterokapslade (dragerade) mediciner.
Vissa läkare kan välja att ge patienten flera mindre doser av ett preparat med omedelbar frisättning under dagen, för att uppnå samma effekt över tid som ett depåpreparat skulle ge en person utan operation.
Flytande läkemedel behöver inte lösas upp i mag-tarmkanalen, vilket gör dem till ett bra alternativ. Överväg även andra formuleringar som kan förbättra absorptionen, exempelvis transdermala plåster, rektala och vaginala preparat, nässpray samt intravenös eller subkutan administrering.
Be din läkare om specifika anvisningar för hur du ska ta dina mediciner efter en gastric bypass. Malabsorptionsproblem leder oftare till minskad läkemedelseffekt än till överdosering. Läkaren bör därför följa upp dig regelbundet för att bedöma effekten av olika läkemedel. Om standarddoser ger liten eller ingen effekt kan absorptionen vara problemet, och behandlingen behöver justeras.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online