Stillasittande livsstilar och dåliga matvanor har skapat en fetmaepidemi i USA. Gastric bypass och magbandning (lap-band) är de två vanligaste viktminskningsoperationerna som används för att bekämpa fetma. Operationerna utförs i allmänhet på personer med svår fetma som lider av livshotande sjukdomar, eller på personer med ett kroppsmasseindex (BMI) på 40 eller högre. Innan du genomgår någon av dessa operationer bör risker och fördelar noggrant övervägas.
Gastric bypass är ett kirurgiskt ingrepp som åstadkommer viktminskning genom att magsäcken delas så att en mindre magsäckspåse skapas. Den nya, mindre magsäcken kopplas direkt till tunntarmen, vilket innebär att resten av magsäcken och den övre delen av tunntarmen kringgås. Det finns två typer av gastric bypass-operationer: öppen kirurgi och laparoskopisk kirurgi. Den laparoskopiska metoden är minimalinvasiv och utförs genom små snitt i buken, medan öppen kirurgi är ett mer omfattande ingrepp som kräver större snitt.
Magbandsoperation är en laparoskopisk procedur som varken kräver häftning eller omläggning av organ. Istället placeras en silikonring runt den övre delen av magsäcken. En ballong inuti bandet är kopplad till en liten accessport via en slang; porten placeras under huden på vänster sida av buken, och ballongen kan fyllas på eller tömmas för att styra hur mycket patienten kan äta och därmed viktminskningstakten.
Gastric bypass försämrar kroppens upptag av viktiga vitaminer och näringsämnen, främst på grund av den omdirigerade matsmältningskanalen. Patienter rapporterar även tillfälligt håravfall, tarmblockering, förlust av muskelmassa, illamående, kräkningar, överflödig hud och ärrbildning. Allvarligare komplikationer inkluderar blodproppar, fosterskador orsakade av moderns näringsbrist, lunginflammation, läckage från tarmen ut i buken samt en dödlighet på 0,08 %.
Komplikationer vid magbandsoperation inkluderar illamående, kräkningar, tillfälligt håravfall, förlust av muskelmassa och nedsatt tolerans för vissa livsmedel. Mindre vanliga biverkningar är infektion, erosion av magsäckspåsen samt att bandet glider ur position, vilket kan kräva att patienten återgår till flytande kost. Dödligheten rapporteras ligga på 0,05 %.
Båda operationerna ger betydande hälsofördelar och kan eliminera många kroniska sjukdomar, bland annat högt blodtryck, typ 2-diabetes, hjärtsjukdom och sömnapné. Även astma och gastroesofageal refluxsjukdom kan försvinna efter gastric bypass respektive magbandsoperation. Utöver den förbättrade fysiska hälsan bidrar båda ingreppen ofta till en starkare självbild och högre livskvalitet.
Gastric bypass betraktas generellt som det mest effektiva ingreppet tack vare sina viktminskningsresultat och sin förmåga att förbättra den långsiktiga hälsan genom att eliminera allvarliga kroniska sjukdomar. Studier har visat att gastric bypass är särskilt framgångsrikt mot typ 2-diabetes, och många läkare rekommenderar operationen just för att få bort sjukdomen hos patienter med fetma.
Operationerna utförs endast på patienter som haft fetma i fem år eller längre.
Personer med fetma mellan 18 och 65 års ålder kan vara kandidater för ingreppen.
Alla kirurgiska ingrepp medför risker. Det är viktigt att rådfråga en läkare eller annan vårdpersonal för mer utförlig information innan du fattar ditt beslut.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online