Total höftartroplasti (THA) ersätter det skadade höftledet (femurhuvud och acetabulum) med protetiska komponenter. Det är en av de mest framgångsrika och kostnadseffektiva operationerna inom medicin.
Fördelar
- Smärtlindring: 95 %+ uppnår dramatisk minskning eller eliminering av höftsmärta.
- Förbättrad mobilitet: Återställd rörelseomfattning, gångförmåga, trappklättring.
- Livskvalitet: Återgång till fritid, arbete, självständighet.
- Hållbarhet: Moderna ledytor (keramik, högt korslänkat polyeten) håller 20–30+ år hos de flesta patienter.
Kostnader (USA-uppskattningar)
- Total episodd kostnad: $20 000–$50 000+ (sjukhus, kirurg, anestesi, implantat, rehab)
- Varierar med region, sjukhus, implantat, tillvägagångssätt, komplikationer, försäkring.
- Medicare täcker typiskt ~80 % av tillåtet belopp; patient ansvarig för deductible/coinsurance.
Risker och komplikationer
- Infektion (1–2 %)
- Luxation (1–3 %, högre tidigt)
- Blodproppar (DVT/LE) – mildras med antikoagulantia
- Benlängdskillnad
- Nervskada (sällan)
- Lossning/slitage över tid (kan kräva revision)
- Fraktur (peroperativt eller periproteset senare)
Återhämtning
- Sjukhus: 0–3 dagar (dagkirurgi ökar)
- Gångställ/krukor → kavaj → självständig vid 2–6 veckor
- Fysioterapi i 2–3 månader
- Försiktighetsåtgärder (vid posterior tillvägagångssätt): ingen benkorsning, böjning >90°, inåtrotation i 6–12 veckor
- Full återhämtning: 3–6 månader
Beslut
Diskutera med din kirurg: tillvägagångssätt (anterior, posterior, lateral), ledyta, implantatfixering (cementerad vs. ocementerad), och personlig risk/nytta.
