Total höftprotesoperation, som medicinskt kallas total höftartroplastik (THA), innebär att ett skadat eller slitet höftled ersätts med en konstgjord led. Målet med ingreppet är att lindra smärta, återställa rörligheten och förbättra livskvaliteten för patienter med bland annat artros, reumatoid artrit eller höftfrakturer.
Här följer en översikt över hur operationen vanligtvis går till, steg för steg:
Innan operationen genomför din vårdteam en grundlig bedömning av din hälsa. Det inkluderar oftast blodprov, röntgenundersökningar och ibland datortomografi för att bedöma hur omfattande skadan på höftleden är. Utifrån resultaten väljs den mest lämpliga operationsmetoden och vilken typ av protes som passar dig bäst.
Operationen utförs antingen under generell anestesi, där du sover helt och inte känner någon smärta, eller under regional anestesi (spinal- eller epiduralbedövning), där nedre delen av kroppen bedövas men du är vaken. Valet beror på din hälsa, dina önskemål och kirurgens rekommendation.
Kirurgen gör ett snitt på höftens sida eller framsida. Snittets längd och placering varierar beroende på vilken teknik som används – bakre, främre eller laterala ansatsen. Minimikirurgiska metoder kan användas för att minska vävnadsskador och snabba upp läkningen.
Muskler och vävnader försvars varsamt åt sidan för att komma åt höftleden. Skadad brosk och ben tas bort från höftskålen (acetabulum) och från lårbenets huvud (femur).
Höftskålen bearbetas med specialverktyg så att den får en jämn och stabil yta som den konstgjorda skålkomponenten kan fästas i.
En metall- eller keramisk skålformad komponent placeras i höftskålen och fixeras med skruvar eller ben cement. Ofta används en plast- eller keramisk insats inuti skålen som glidyta mot lårbenet.
Lårbenets huvud avlägsnas och benets yta formas så att den konstgjorda leddelen får plats. Det görs med stor precision för att säkerställa en bra passform.
Ett metall- eller keramiskt skaft förs in i lårbenets ihåliga mitt och fixeras med ben cement eller pressfit-teknik (där benet växer fast naturligt). Ett kulformat huvud av metall eller keramik monteras sedan på skaftet.
Innan delarna fixeras slutgiltligt monterar kirurgen tillfälligt ihop höftleden för att kontrollera passform, rörlighet och stabilitet. Det minskar risken för framtida problem som luxation (att leden hoppar ur läge).
När alla delar sitter rätt positioneras de permanent med ben cement, skruvar eller genom benintegration, beroende på protestyp och kirurgens val.
Operationssåret sys ihop eller stängs med kirurgiska häftklammer, och ett sterilförband läggs på. Dränage kan användas för att leda bort eventuell vätska.
Efter ingreppet övervakas du på uppvakningsavdelningen där personalen noggrant kontrollerar att inga komplikationer uppstår. Smärtlindring sätts in tidigt, och sjukgymnastik påbörjas ofta redan samma dag eller dagen efter operationen för att stimulera rörlighet och muskelstyrka.
De flesta patienter kan stå och gå med hjälpmedel inom kort efter operationen, och en fullständig återhämtning tar vanligtvis mellan tre och sex månader. Rehabiliteringsplanen anpassas individuellt utifrån din hälsa och dina mål.
Tänk på att denna översikt beskriver ett generaliserat förlopp för höftprotesoperation. De exakta detaljerna kan variera beroende på ditt individuella tillstånd och den operativa teknik som din kirurg väljer. Diskutera alltid dina frågor med din behandlande läkare innan ingreppet.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online