Den vänstra frontalloben styr språk, exekutiv funktion och högersidig motorisk kontroll. Skadans effekter beror på läsionslokalisation, storlek och etiologi (trauma, stroke, tumör, kirurgi).
Viktiga funktionsdomäner påverkade
1. Språk (Dominant hemisfär hos ~95 % av högerhänta)
- Broca-område (BA 44/45): Expressiv afasi – icke-flytande, ansträngd tal, bevarad förståelse
- Prefrontala språk nätverk: Ordsökningssvårigheter, nedsatt verbal fluens, försvårad syntax
2. Exekutiv dysfunktion
- Planering, organisation, arbetsminne, beslutsfattande, impluskontroll defekter
- Perseveration, disinhibition, apati, dålig insikt (anosognosi)
3. Minne
- Kodning/återhämtning defekter för verbalt material; prospektivt minne (komma ihåg att göra saker) nedsatt
- Ofta disproportionert mot medial temporal lob integritet
4. Personlighet & Beteende
- Irritabilitet, emotionell labilitet, minskad empati, socialt olämpligt beteende
- Depression, ångest vanliga post-skada
5. Motoriska defekter
- Höger hemipares/hemiplegi (primär motor cortex/premotor)
- Apraxi (nedsatta skickliga rörelser) – särskilt bukkofacial och lem-kinetisk
- Dysartri, dysfagi om ansikte/mun område inblandat
6. Krampanfallsrisk
Frontallobsepilepsi: korta, stereotypa, ofta nattliga, med hypermotoriska eller asymmetriska toniska drag.
Återhämtning & Rehabilitering
- Neuroplasticitet störst första 3–6 månader; fortsätter år
- Tal- och språkterapi (afasi, talapraxi)
- Kognitiv rehabilitering (kompensatoriska strategier, metakognitiv träning)
- Fysio/arbetsterapi för motorisk återhämtning
- Neuropsykiatrisk hantering (SSRI, stimulans för apati, beteendeplaner)
Resultat högt variabla. Tidig, intensiv, flerprofessionell rehab maximaliserar självständighet.
