Huvudtrauma kan orsaka omedelbar medvetslöshet genom flera olika mekanismer. Vilken mekanism som är inblandad beror på kraften i stöten, hur hjärnan rör sig inom skallen och vilka strukturer som skadas. Här går vi igenom de fem vanligaste orsakerna.
En hjärnskakning är en lättare traumatisk hjärnskada som uppstår till följd av ett plötsligt slag eller en stöt mot huvudet. Kraften får hjärnan att röra sig snabbt inom skallen, vilket stör dess normala funktion och leder till en tillfällig medvetslöshet. Varaktigheten kan variera från några sekunder upp till flera minuter.
Vid en coup-contrecoup-skada kastas hjärnan mot ena sidan av skallen och slår sedan även mot motsatta sidan. Detta skapar två skadade områden: coup-lesionen, där stöten träffade, samt contrecoup-lesionen på motsatt sida. Contrecoup-lesionen kan ibland vara allvarligare än den ursprungliga skadan och kan orsaka omedelbar medvetslöshet.
Vid en diffus axonalskada skadas axonerna – de långa, tunna utskott som nervcellerna använder för att kommunicera med varandra. Skadan kan omfatta stora delar av hjärnan och uppstår ofta vid kraftiga rotations- eller accelerationskrafter, exempelvis i trafikolyckor. Denna typ av skada kan leda till omedelbar och ibland långvarig medvetslöshet.
Huvudtrauma kan även orsaka blödningar inuti skallen. Blodet samlas då och trycker på hjärnvävnaden, vilket kan leda till omedelbar medvetslöshet. Det finns flera typer av intrakraniella blödningar, bland annat epiduralt hematom (mellan skallbenet och hjärnhinnan), subduralt hematom (under hjärnhinnan) samt intracerebral blödning (inne i själva hjärnvävnaden).
Vid mycket allvarligt huvudtrauma kan hjärnan svullna kraftigt och börja pressas ut genom de naturliga öppningarna i skallen – så kallad herniering eller bråckbildning. Detta leder till ett kraftigt förhöjt intrakraniellt tryck och kan orsaka omedelbar medvetslöshet samt livshotande komplikationer.
Det är viktigt att komma ihåg att omedelbar medvetslöshet efter huvudtrauma alltid är ett tecken på en potentiellt allvarlig skada och kräver omedelbar medicinsk utvärdering och behandling. Ring 112 om personen är medvetslös, och sök akut vård om symtom som svår huvudvärk, illamående, förvirring eller synrubbningar uppstår efter ett slag mot huvudet.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online