Direkt syraexponering mot intrakraniellt innehåll är en neurokirurgisk katastrof.
Patofysiologi
- Likvfaktisk nekros av hjärnvävnad.
- Blödning från kärlavlägsnande.
- Vasogent ödem → ↑ ICP → hernieringsrisk.
- Krampanfall från kortikal irritation.
- Hydrocephalus från inflammatorisk CSF-obstruktion.
- Död vid stora volymer/koncentrationer.
Akut hantering
- ICP-övervakning, hyperosmolär terapi, sedering.
- Kirurgisk dekompression vid imminens herniering.
- Irrigation/neutralisering (experimentellt, fallrapporter).
- Antikrampprofylax.
Utfall korrelerar med volym, koncentration och lokalisation.