En komplett C5 ryggmärgsskada (ASIA A) resulterar i total förlust av motorisk och sensorisk funktion under C5. Detta är ett livsförändrande tillstånd som kräver omfattande, livslång vård – men med expertstöd är nära normal livslängd och meningsfull självständighet uppnåeliga.
Funktionshinder
- Motoriska: Paralys av stam, ben, handled, händer, fingrar. Bevarade: Axel (deltoideus), armbågeböjning (biceps). Armbågestraktion (triceps) svag/frånvarande.
- Sensoriska: Frånvarande under C5 dermatom.
- Respiratoriska: Diafragma (C3–5) delvis/helt paralyserat → ventilatorberoende sannolikt; nedsatt hosta → hög pneumonirisk.
- Autonoma: Neurogen tarm/blåsa; autonom dysreflexi (T6+); ortostatisk hypotension; nedsatt termoreglering.
- Övre extremitet-funktion: Tenodesis-grepp möjligt (handledsextension → passiv fingerböjning) med träning/ortoser.
Stora komplikationer
- Trycksår (okänslig hud)
- Återkommande UUI, njursten
- Spasticitet, neuropatisk smärta
- DVT/LE, osteoporos
- Depression, anpassningssyndrom
Rehabilitering & Hjälpmedel
- Elrullstol med haka/huvudarray eller sip-and-puff-kontroll
- Miljökontroll-enheter (röst/brytare)
- Anpassade hjälpmedel för matintag, hygien, kommunikation
- Funktionell elektrisk stimulering (FES) cykling, hand-system
- Ventilator-avträningsprotokoll (vid delvis diafragmafunktion)
Livslängd & Kvalitet
Nära normal livslängd med expertvård. Samhällsintegration, arbete, relationer uppnåeliga med adekvata resurser och stöd.
