Knäartroskopi vid slitage-skador: Diagnostik och behandlingsalternativ

Knäartroskopi är en minimalinvasiv procedur som använder en liten kamera (artroskop) och instrument infogade genom små incisioner för att diagnostisera och behandla ledproblem.

Vanliga slitage-tillstånd som behandlas

Meniskskeer

Den C-formade meniskusbrosken dämpar knät. Skador från vriddning eller degeneration kan trimmats (partiell meniscektomi) eller sy ihop (reparation) beroende på läge, mönster och patientålder.

Ledbroskskada

Sliten eller skadad brosk (kondrala lätioner) kan behandlas med:

• Debridement (slipning av raka kanter)
• Mikrofraktur (stimulering av fibrokartilagstillväxt)
• Osteokondral autograft/allograft överföring (OATS)
• Matrix-inducerad autolog kondrocyitimplantation (MACI)

Artros (OA)

Artroskopi botar inte OA men kan ge tillfällig lättnad via debridement, lavage, eller borttagning av fria kroppar. Rekommenderas inte för avancerad ben-mot-ben artros.

Reumatisk artrit (RA)

Synovektomi (borttagning av inflammerad synovialmembran) kan minska smärta och svullnad vid RA, men medicinsk hantering förblir primär.

Bandskador

Korsbandsskador (ACL/PCL) kan rekonstrueras artroskopiskt med transplantat. MCL/LCL-skador läker ofta icke-operativt men kan behöva reparation om allvarliga.

Begränsningar

Inte alla knätillstånd är lämpade för artroskopi. Avancerad artros, missställdhet, och instabilitet kräver ofta osteotomi eller ledprotes. Beslut beror på symptom, bilddiagnostik, ålder, aktivitetsnivå och allmän hälsa.