Många människor överväger laparoskopisk justerbar gastrisk bandning, ofta kallad lap band, som en metod för viktminskning. Vid ingreppet placeras ett silikonband runt den övre delen av magsäcken, vilket minskar hur mycket mat som ryms i magen åt gången. Även om operationen kan vara effektiv för viktminskning finns det flera negativa effekter att ta hänsyn till – från kirurgiska komplikationer och långsiktigt underhåll till kostrestriktioner samt psykologiska och emotionella utmaningar.
Som vid alla större kirurgiska ingrepp medför lap band-operationen allvarliga risker, bland annat infektion, dödsfall, magsäcksperforation, skada på mjälte eller lever, lungproblem, blodproppar samt perforation av magsäcken eller matstrupen.
Efter operationen kan vissa patienter uppleva illamående, kräkningar, diarré, uppstötningar och svårigheter att svälja. Det finns även komplikationer som är direkt kopplade till bandet självt, exempelvis att bandet glider ur läge, läcker eller eroderar in i magsäcken, att magsäckspåsen förstoras eller att utloppet från magsäcken blockeras. Dessutom är många inte medvetna om att bandet kräver regelbundna justeringar hos läkare under lång tid efter ingreppet.
Efter en lap band-operation måste de flesta patienter göra genomgripande förändringar i sina matvanor. Under de första en till två veckorna efter ingreppet ska patienten hålla sig till flytande kost, följt av puréad mat under en till två veckor därefter.
Livsmedel med högt kalori-, fett- och sockerinnehåll, som bakelser, popcorn, pasta och stekt mat, bör vanligtvis undvikas på obestämd tid efter operationen. Eftersom ingreppet minskar hur mycket mat magsäcken kan rymma måste måltiderna vara små och noggrant uppmätta – annars kan patienten drabbas av kräkningar eller diarré.
Många som väljer lap band-operation har levt med övervikt och fetma under stora delar av sitt liv. Den dramatiska viktminskningen efter operationen kan påverka den mentala hälsan och det personliga livet på oväntade sätt.
Vissa personer har haft en stark emotionell relation till mat – exempelvis ätit för att fira, trösta sig eller lindra uttråkning – och det kan kännas svårt att inte längre kunna fortsätta dessa invanda mönster. Andra patienter har svårt att relatera till vänner och familj efter förändringarna och finner att de behöver omdefiniera sina roller i umgänget efter viktminskningen. Om huden hänger löst efter den snabba viktnedgången kan detta dessutom bidra till depression och självkänsloproblem.
Vissa försäkringsbolag kan täcka lap band-operationen beroende på patientens medicinska situation. Generellt ligger totalkostnaden för ingreppet mellan 12 000 och 25 000 amerikanska dollar, vilket kan inkludera kirurgens arvode, avgifter för vårdinrättningen samt anestesiologens ersättning. Ytterligare kostnader tillkommer ofta för bandjusteringar och uppföljningsbesök. För patienter som måste betala hela summan ur egen ficka kan detta leda till skulder och kreditproblem.
Lap band-operation kan vara ett effektivt verktyg för viktminskning, men beslutet bör aldrig tas lättvindigt. Diskutera alltid alla risker, kostrestriktioner, psykologiska konsekvenser och ekonomiska aspekter med din läkare innan du fattar ett välgrundat beslut.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online