Icke-akut okulär kirurgi skjuts upp generellt till postpartum. Vissa tillstånd kräver dock tidig intervention. Säkerhet beror på procedur, anestesi och graviditetsålder.
Generellt säkert i 2:e trimestern (vecka 14–26)
- LASIK/PRK: Electiv; bäst skjuts upp. Om genomförd, 2:e trimestern minimerar teratogenicitet risk. Topika anestetika har försumbar systemisk absorption.
- Kataraktkirurgi (Fakoemulsifikation): Säker om visuellt signifikant. Topikal/lokal anestesi föredras. Undvik systemiska sedativa.
- Glaukomkirurgi (Trabekulektomi, Rörshunt): Indikerad om läkemedel misslyckas. Mitomycin C/5-FU användning kräver försiktighet (teratogent potential).
- Retinalavlossningsreparation: Akut; sklerabuckle eller vitrektomi. Gastamponad kräver postoperativ positionering; undvik flygresor.
- Hornhinntransplantation (PK/DALK/DSAEK): Låg systemisk risk; topika steroider postoperativt.
Kontraindicerade/Uppskjutna
- Electiv refraktiv kirurgi (1:a/3:e trimestern).
- Procedurer som kräver fullnarkos (om inte akut).
- Strålningsbaserade behandlingar.
Multidisciplinär samordning (oftalmologi, obstetrik, anestesi) är obligatorisk.
