
TURP är en förkortning av transuretral resektion av prostatan. Transuretral betyder att ingreppet sker via urinröret. Termen syftar framför allt på den kirurgiska metod som används för att behandla en förstorad prostatakörtel hos män, ett tillstånd som även kallas benign prostatahyperplasi (BPH). Detta är en godartad förstoring av prostatan som är mycket vanlig hos äldre män och som kan ge besvär som svag urinström, täta toalettbesök och känsla av ofullständig tömning av blåsan.
En TURP är mindre invasiv än en öppen prostatektomi, det vill säga en operation där hela prostatan tas bort genom ett snitt i buken. Vid en mycket stor prostata kan dock den öppna metoden fortfarande vara det bästa alternativet, vilket kirurgen bedömer i det enskilda fallet.
Operation blir aktuell om den förstorade prostatan inte svarar på andra behandlingar, exempelvis läkemedel. Du får antingen narkos eller spinalbedövning, och en kortare sjukhusvistelse krävs. Under operationen avlägsnas överflödig prostatavävnad med ett kirurgiskt instrument som kallas resektoskop, som förs in genom urinröret. Resektoskopet är ett tunt, rörformat instrument med ljus och lins som gör det möjligt för kirurgen att se prostatan. Instrumentet har även en elektroslingskniv som använder elektrisk ström för att skära bort överskottsvävnaden bit för bit. Operationsområdet sköljs kontinuerligt med sterillvätska för att hålla fri sikt och spola bort vävnadsbitar.
Återhämtningen efter en TURP är betydligt snabbare än efter en öppen prostatektomi. Efter operationen stannar du kvar på sjukhuset medan en kateter används för att tömma blod från urinblåsan. Blod i blåsan är vanligt förekommande direkt efter ingreppet och kommer från det opererade området i prostatan. När urinen är fri från blod tas katetern bort, och resten av återhämtningen kan ske hemma. Den fullständiga återhämtningen tar vanligtvis cirka sex veckor. Under denna tid bör du undvika tunga lyft och ansträngande fysisk aktivitet, samt dricka rikligt med vatten.
Som vid alla kirurgiska ingrepp finns det risker. Problem som kan uppstå efter en TURP-operation är bland annat besvär med erektion och ejakulation, exempelvis retrograd ejakulation där sädesvätskan hamnar i blåsan istället för att lämna kroppen. Inkontinens är en annan möjlig komplikation, liksom urinvägsinfektion. Du kan även drabbas av ett tillfälligt tillstånd som kallas TURP-syndrom. Det innebär att för stora mängder vätska från sköljningen av operationsområdet runt prostatan tas upp i blodbanan. Tecken på TURP-syndrom är högt blodtryck, långsam hjärtrytm, kräkningar, illamående samt i vissa fall mentalt oklarhet och synstörningar. Tillståndet är dock i regel kortvarigt och varar oftast bara cirka sex timmar. Alla män får inte dessa besvär, och allvarliga komplikationer är ovanliga.
Inom några dagar har de flesta män en kraftigare urinström. En ny operation behövs sällan, men du bör fortsätta med en årlig rektalundersökning hos din läkare. Kom ihåg att en TURP inte eliminerar risken att utveckla prostatacancer – dess främsta syfte är att behandla den förstorade prostatan och förbättra urinflödet.
För att minska risken för ytterligare prostataförstoring kan du göra vissa livsstilsförändringar. Ett exempel är att minska ditt koffeinintag, eftersom koffein verkar vätskedrivande på kroppen och kan ge ett trängande behov att urinera. Använd även avsvällande läkemedel och antihistaminer sparsamt, eftersom de kan orsaka urinretention. Håll dig dessutom fysiskt aktiv – rörelse håller musklerna starka och bidrar till att alla organ fungerar optimalt. En balanserad kost, begränsad alkoholkonsumtion och regelbundna läkarbesök stärker ytterligare din prostathälsa på lång sikt.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online