Smärtupplevelse är subjektiv, men dessa stora ingrepp är konsekvent förknippade med höga postoperativa smärtvärden:
- Öppen hjärtkirurgi (median sternotomi)
- Pankreatektomi (Whipple eller distal)
- Esofagektomi (transtorealt eller transhiatal)
- Kolektomi (öppen eller laparoskopisk)
- Gastrektomi (total/subtotal)
- Lungresektion (lobektomi/pneumonektomi – thorakotomi)
- Nephrektomi (radikal, öppen)
- Cystektomi (radikal, med urinavledning)
- Prostatektomi (radikal, öppen/robotisk)
- Stor amputation (ovanför knä, ovanför armbåge)
Modern smärtlindring
- Multimodal analgetika (paracetamol, NSAID, gabapentinoider, opioid).
- Regionala tekniker (epidural, paravertebral, fasciala plansblock).
- Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) protokoll.
- Patientkontrollerad analgetika (PCA).
Effektiv smärtkontroll förbättrar mobilisering, minskar komplikationer och förebygger kronisk postoperativ smärta.
