En kirurgisk åtgärd där man skapar en öppning i luftstrupen kallas trakeostomi. Öppningen benämns stomi, och en trakeostomitub förs in i öppningen. En fenestrerad trakeostomitub har ett hål i den inre kanylen, vilket gör att du kan andas genom både mun och näsa samt tala medan tuben sitter på plats.
Sugning av en trakeostomi innebär att en maskin med slangar används för att avlägsna slem ur luftvägarna. Eftersom hålet i en fenestrerad tub kan medföra risker vid sugning måste särskilda försiktighetsåtgärder vidtas.
Ta på dig sterila handskar, skyddsförkläde och ansiktsskydd om du suger av en familjemedlems eller patients trakeostomi. Sterila skydd skyddar dig från sekret och skyddar samtidigt patienten från potentiellt livshotande infektioner. Använd sterila handskar även om du suger av din egen trakeostomi. Utförs proceduren hemma är god hygien extra viktig, eftersom assisterad andning ibland behöver fortsätta utanför sjukhusmiljön.
Ta bort den fenestrerade trakeostomituben när sugning behövs för att avlägsna slem. Den fenestrerade tuben har ett hål i den inre kanylen – den del av tuben som sitter i halsen. Ersätt den med en icke-fenestrerad tub, det vill säga en tub utan hål i den inre kanylen. Om du för in en sugkateter i en fenestrerad trakeostomi finns risk att katetern passerar genom hålet och skadar luftstrupen.
Kontrollera att sugutrustningen fungerar innan du börjar. Sugmaskinen drar ut slem ur luftvägarna och gör andningen friare. Slå på maskinen och lägg en finger med handske över sugslangen – du ska känna ett tydligt sug mot fingret. Kontrollera katetern efter sprickor om den inte är engångs. Katetern är slangen som ansluts till sugmaskinens slang, medan andra änden förs in i trakeostomin.
Häll steril koksaltlösning i en ren kopp eller skål. Doppa ena änden av katetern i lösningen och anslut andra änden till maskinen. För in katetern i trakeostomin tills du känner ett motstånd – tvinga aldrig in den. Dra långsamt ut katetern medan du aktiverar sugfunktionen och rulla tuben mellan fingrarna under tiden. Sug i högst 10–15 sekunder per tillfälle. Använd en ren kateter om du behöver suga igen. Rengör den fenestrerade trakeostomituben noggrant innan den sätts tillbaka.
Kontakta alltid vården om du är osäker på proceduren, om patienten får svårt att andas eller om blod uppstår vid sugningen. Låt gärna vårdpersonal visa och handleda dig några gånger innan du utför sugningen på egen hand hemma.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online