
Antalet människor som väntar på en ny lever överstiger långt antalet tillgängliga leverer från avlidna donatorer. För mer än tio år sedan presenterade kirurger därför ett genomförbart alternativ: att använda en del av en lever från en frisk, levande donator. Eftersom levern har en unik förmåga att återväxa kan både donatorn och mottagaren klara sig bra med varsin leverdel. För att kvalificera sig som kandidat måste dock vissa specifika kriterier uppfyllas.
Levande leverdonatorer är oftast en släkting till den patient som behöver transplantationskirurgi. Föräldrar, syskon, kusiner och barn – men även vänner – kan alla överväga att bli kandidater. Det viktigaste är inte släktskapet i sig, utan att donatorn är frisk och villig att genomgå hela utredningsprocessen.
Kandidater som önskar donera en del av sin lever bör vara mellan 21 och 50 år gamla. Att vara i god hälsa och att fullt ut förstå de möjliga riskerna och komplikationerna är också avgörande. Enligt Mayo Clinic behöver blodgruppen hos den levande donatorn och mottagaren inte vara identiska, men blodgrupperna måste vara förenliga med varandra.
Även om kraven inte är lika stränga som vid andra typer av donation, exempelvis benmärgsdonation, bör donatorer räkna med att genomgå en noggrann medicinsk utvärdering av levertransplantationsteamet. Processen tar vanligtvis flera veckor, eftersom teamet då kan avgöra om donatorn är frisk nog att tåla operationen. Utredningstiden ger dessutom donatorn möjlighet att noggrant överväga sitt beslut under trygga former.
För att få ta emot en transplantation från en levande donator måste du finnas på den nationella väntelistan, i övrigt vara relativt frisk samt ha fått ekonomiskt "klartecken" från ditt försäkringsbolag. Dessa villkor säkerställer att mottagaren verkligen har nytta av ingreppet och att vården kan finansieras.
Operationen tar vanligtvis mellan fyra och sex timmar, och cirka 60 procent av donatorns lever tas bort. Medan donatorns leverdel opereras bort genomför mottagaren samtidigt sin operation – den sjuka levern avlägsnas och den nya leverdelen införs på dess plats. De två operationerna sker ofta parallellt på samma sjukhus för att minimera tiden leverdelen är utan blodförsörjning.
Tack vare leverns förmåga att regenerera växer den kvarvarande leverdelen hos donatorn normalt tillbaka till nästan full storlek inom några veckor till månader. De flesta donatorer kan återgå till sitt vardagsliv inom sex till åtta veckor efter ingreppet, även om regelbundna kontroller hos läkare fortsätter under en längre period.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online