Inkontinens är ett samlingsbegrepp för oförmågan att kontrollera de normala processerna för urinering eller tarmtömning. Det finns flera olika behandlingsalternativ för både urin- och fekal inkontinens, bland annat läkemedel samt fysisk och beteendemässig terapi. I vissa fall kan läkare dock rekommendera kirurgi som behandling. Innan ett sådant ingrepp bör du som patient ha en tydlig förståelse för varför operationen behövs, vilka kirurgiska metoder som finns och hur stora chanserna är att de lyckas.
Det första du bör fråga din läkare är det specifika skälet till att kirurgi rekommenderas. Eftersom det finns många icke-kirurgiska behandlingar kan en mindre invasiv metod möjligen lindra dina symtom avsevärt. Enligt Mayo Clinic bör kirurgi för urininkontinens i allmänhet övervägas först när mer konservativa behandlingar har prövats utan framgång.
Vid fekal inkontinens kan operation behövas när vissa bakomliggande tillstånd föreligger, exempelvis rektalprolaps eller skador på analsfinktern i samband med förlossning.
När behovet av operation är fastställt bör du fråga din läkare och kirurg vilka behandlingsalternativ som finns för just ditt tillstånd. Vid urininkontinens är vanliga alternativ implantering av en konstgjord urinrörsfinkter, så kallade slingoperationer som skapar en hängmatteliknande struktur för att hålla blåsan och urinröret i bättre läge, samt en operation som kallas blåshalsuspension.
Vanliga kirurgiska alternativ vid fekal inkontinens inkluderar reparation av analsfinktern, implantering av en konstgjord sfinkter, muskeltransplantation för att stärka sfinktern samt ingrepp för att åtgärda rektalprolaps eller hemorrojder. I mycket svåra fall kan fekal inkontinens lösas genom en operation som leder avföringen till en extern uppsamlingsanordning, en så kallad stomipåse.
Se till att du förstår varför läkaren och kirurgen rekommenderar en viss metod, och be sedan om en mer detaljerad förklaring av hur ingreppet går till.
När en metod har valts bör du fråga kirurgen vilka förberedelser som krävs före operationen. Det kan handla om att redogöra för vilka läkemedel du använder, tillfälligt avbryta mediciner som kan stör ingreppet samt fasta för att undvika att det finns avföring i tjocktarmen eller ändtarmen under fekal inkontinenskirurgi.
Du bör också ta reda på hur lång tid operationen beräknas ta och vad du behöver förbereda inför resan till sjukhuset samt för en eventuell vårdtid.
Fråga kirurgen om vad du kan förvänta dig under själva operationen och under återhämtningen efteråt. Relevanta diskussionspunkter är användning av narkos, eventuellt obehag under ingreppet och vad som händer när du vaknar efter operationen. Du bör också fråga hur mycket smärta du kan räkna med efteråt och hur den kommer att behandlas.
Ställ slutligen frågor om vad du kan förvänta dig på lång sikt. Här ingår operationens fördelar, risken för biverkningar eller komplikationer samt huruvida ingreppet kan påverka din livskvalitet negativt. Du bör också få veta om resultatet blir permanent eller om ytterligare uppföljande ingrepp kan komma att behövas.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online