
Ryggkotorna bildar en kanal som skyddar ryggmärgen och dess nervrötter. Med åldern blir diskarna mellan kotorna tunnare och ryggmärgskanalen smalnar gradvis av. Detta tillstånd, som kallas spinal stenos, kan orsaka smärta, domningar och svaghet i armar eller ben.
Om din livskvalitet försämras på grund av smärta och svaghet från spinal stenos, eller om du inte klarar att gå särskilt långt utan att behöva vila dig, kan din läkare rekommendera kirurgi. Operation blir ofta aktuell när konservativ behandling, exempelvis sjukgymnastik och smärtlindrande mediciner, inte längre ger tillräcklig lindring.
Det finns två vanliga kirurgiska metoder vid spinal stenos: laminektomi samt laminektomi i kombination med spinalfusion.
Vid en laminektomi breddar kirurgen ryggmärgskanalen genom att ta bort delar av ben och ligament som trycker mot nerverna. Vid en spinalfusion utför kirurgen först en laminektomi och använder därefter ett bentransplantat för att permanent sammanfoga intilliggande kotor. Ofta kompletteras ingreppet med skruvar och stavar av metall som stabiliserar ryggraden medan benen växer ihop.
Spinalfusion rekommenderas när artritiska förändringar gör att kotorna lätt glider ur sitt normala läge. Genom att sammanfoga benen hindrar kirurgen dem från att röra sig i förhållande till varandra, vilket eliminerar risken för framtida glidning. Resultatet blir en stabilare ryggrad och färre återkommande besvär över tid.
En laminektomi, med eller utan fusion, ger gott till utmärkt resultat i cirka 80 procent av fallen, enligt American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS). De flesta patienter upplever betydande smärtlindring och förbättrad gångförmåga efter operationen. Återhämtningen tar dock tid, ofta flera månader, och rehabilitering med träning är en viktig del för ett bra slutresultat.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online