
Problem med ryggraden kan påverka hela kroppen negativt. De flesta besvär går att behandla med sjukgymnastik och läkemedel, men ibland är ryggkirurgi den enda lösningen. I de flesta fall är ryggkirurgi inte akut nödvändig, vilket ger patienten tid att överväga olika alternativ och inhämta fler medicinska utlåtanden. Dessutom kräver de flesta ryggoperationer ingen långvarig sängvila – du kan oftast börja gå redan efter några dagar.
Ryggradens baksida täcks av en tunn benstruktur som kallas lamina (bågbro). Den skyddar ryggmärgen och de spinala nerverna, men gör det samtidigt svårt för kirurgen att nå och operera på mellankotskivorna. Laminektomi är en kirurgisk procedur där hela lamina avlägsnas. När endast en del av lamina tas bort kallas ingreppet laminotomi. Laminoplastik är en metod där lamina istället omformas för att ge kirurgen tillgång till ryggraden eller för att minska trycket på ryggmärgskanalen.
Ett diskbråck i ryggraden kan komprimera de spinala nerverna och orsaka ischiasvärk samt neurologiska symtom. Ibland är diskektomi den enda effektiva behandlingen. Vid ingreppet avlägsnas det brustna diskmaterialet genom ett snitt i ryggen. Mikrodiskektomi är ett mindre invasivt alternativ där kirurgen använder mikroskop eller endoskop för att ta bort diskbråcket. En främre cervikal diskektomi används för att avlägsna ett diskbråck i halsryggen via ett snitt på halsens framsida.
Nerverna i ryggraden lämnar ryggraden genom små öppningar som kallas foramina. Dessa öppningar kan förträngas till följd av foraminal stenos, vilket leder till att nerverna kläms. Detta kan orsaka smärta, domningar och muskelsvaghet. Foramenotomi (även kallad foraminotomi) är en kirurgisk procedur där den del av ben och vävnad som orsakar kompressionen avlägsnas.
Ryggraden kurvar sig naturligt inåt och utåt på olika ställen. Kotorna kan spricka eller skadas till följd av sjukdomar som osteoporos (benskörhet), artros eller fysiskt trauma. Detta kan orsaka smärta och förändra ryggens naturliga kurvatur. Kyfoplasti är en minimalinvasiv kirurgisk metod där kirurgen för in en liten uppblåsbar ballong i det drabbade området och därefter fyller hålrummet med bencement. På så sätt återställs kotans ursprungliga form och storlek.
Kotorna kan ibland hamna ur läge, vilket ger instabilitet i ryggraden. Spinal fusion är en operation där två kotor sammanfogas så att de rör sig som en enhet. Fusionen kan utföras på flera sätt: genom att ta bort mellankotskivan mellan två kotor, genom att koppla ihop kotorna med tråd eller skruvar, genom benimplantation eller genom att injicera ett bentillväxtprotein (bone morphogenetic protein).
Val av operationsmetod beror på diagnos, symtom och din allmänna hälsa. Diskutera alltid fördelar, risker och återhämtningstid med en ortopedisk specialist innan du fattar beslut om ryggkirurgi.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online