Pectoralis major anatomi: Ursprung, fäste, handlingar och bröstmuskelgruppen

Pectoralis major är den stora, ytliga bröstmuskeln som driver tryckning, kramning och inåtrotation. Den har två distinkta huvuden med olika handlingar.

Anatomi

Egenskap	Claviculärt huvud	Sternokostalt huvud
Ursprung	Mediala ½ klavikeln (anterior)	Bröstben, revbensbrosk 1–6, extern obliquus aponeuros
Fäste	Lateral läpp av bicipital groove (humerus) — bilaminär tendin
Innervering	Lateralis pectoralisnerv (C5–C7) + medialis pectoralisnerv (C8–T1)
Handlingar	Flexion, horisontell aduktion, inåtrotation	Aduktion, extension (från flektion), inåtrotation, depression
Fibertriktning	Inferolateral	Superolateral → inferolateral

Bröstmuskelgrupp

Pectoralis major: Primärmotor (ovan)
Pectoralis minor: Ursprung: revben 3–5; Fäste: coracoid process; Handling: skulderblad-protraktion, depression, nedåtriktion; Innervering: medialis pectoralisnerv
Serratus anterior: Ursprung: revben 1–8/9; Fäste: medialt skulderbordsrand; Handling: protraktion, uppåtriktion, fixering; Innervering: longus thoracicusnerv (C5–C7)
Subclavius: Klavikeln → 1:a revben; stabiliserar SC-led

Kliniska pärlor

Ruptur: Oftast sternokostalt huvud; "axillär snäpp"; kirurgisk reparation för aktiva patienter
Triggerpunkter: Refererar till anterior axel, ulnar underarm, medialt skulderblad
Träning: Incline betonar claviculärt; flat/decline betonar sternokostalt
Sträckning: Dörröppning bröststräckning (90°/120° abduktion) — undvik överdriven anterior kapselstress

Funktionell synergi

Pec major + lat dorsi = inåtrotation/adduktionskraft (klättring, simning). Serratus anterior stabiliserar skulderblad för pec-kraftöverföring. Pec minor spänning → skulderbladsdyskinesis → impingement.

Operationer