Beräkning av infusion med konstant hastighet (CRI) är en rutinprocedur som utförs dagligen på sjukhus och veterinärkliniker. En infusion med konstant hastighet innebär att läkemedel kontinuerligt tillförs intravenöst, oftast via en datoriserad infusionspump, för att upprätthålla en jämn läkemedelsnivå i blodet. Exempel på läkemedel som ofta ges på detta sätt är propofol, ketamin, insulin och dopamin.
En korrekt beräkning är avgörande för patientens säkerhet. För låg dosering kan innebära att läkemedlet inte ger önskad effekt, medan för hög dosering kan orsaka allvarliga hälsokomplikationer.
Ta reda på hur många mikrogram (µg) av läkemedlet som ska administreras samt patientens eller djurets vikt i kilogram (kg). Mikrogramdosen anges vanligtvis i doseringsordern. Om vikten inte finns angiven i ordinationen, fråga patienten eller djurägaren. Vid osäkerhet – använd en våg.
Beräkna hur många minuter en given mängd intravenös vätska måste räcka för personen eller djuret i fråga. Det gör du genom att dividera volymen i påsen med vätskeadministrationshastigheten per timme. Multiplicera sedan antalet timmar med 60 för att få fram det totala antalet minuter.
När du vet hur många minuter påsen måste räcka, dividera volymen på påsen med den föreskrivna löphastigheten. Om den angivna löphastigheten är per timme, multiplicera med 60 för att omvandla den till minuter.
Sätt in uppgifterna i formeln för infusion med konstant hastighet: mikrogram läkemedel × patientens vikt i kilogram × antal minuter som behövs för att tömma intravenöspåsen.
Omvandla antalet mikrogram till milligram (mg) genom att dividera med 1 000. Dividera sedan milligrammängden med läkemedlets koncentration per påse, angiven i mg/ml. När du har fått fram den nödvändiga volymen läkemedel i milliliter, dra bort motsvarande volym av den intravenösa lösningen och ersätt den med samma volym läkemedel.
Administrera en infusion med konstant hastighet på 10 µg/kg/minut av dopamin med en koncentration på 40 mg/ml till en man som väger 80 kg. Dopaminet ska tillsättas till en intravenös lösning på 1 000 ml som löper med en hastighet av 50 ml/timme. Hur mycket dopamin måste tillsättas i lösningen?
1. Räkna ut hur lång tid lösningen räcker:
1 000 ml ÷ 50 ml/timme = 20 timmar
2. Omvandla timmar till minuter:
20 timmar × 60 minuter/timme = 1 200 minuter
3. Sätt in värdena i formeln:
10 µg × 80 kg × 1 200 min = 960 000 µg läkemedel behövs
4. Omvandla mikrogram till milligram:
960 000 ÷ 1 000 = 960 mg läkemedel behövs
5. Räkna ut volymen utifrån koncentrationen:
Dividera milligrammängden med läkemedlets koncentration, i det här fallet 40 mg/ml.
960 mg ÷ 40 mg/ml = 24 ml per påse intravenös lösning.
6. Blanda lösningen:
Dra bort 24 ml av den intravenösa lösningen från 1 000 ml-påsen och tillsätt istället 24 ml dopaminlösning.
Kom ihåg att alltid dubbelkontrollera dina beräkningar och följa gällande riktlinjer och lokala rutiner innan du administrerar läkemedel.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online