Fysikprincip
Ultraljud använder högljudda ljudvågor (2–18 MHz) utsändda av en transducer. Vågorna färdas in i vävnaden, reflekteras vid gränssnitt (ekon) och återvänder till transducern. Maskinen beräknar avstånd från flygtid och bygger en realtids 2D/3D-bild.
Nyckelkomponenter
- Transducer (sond): Piezoelektriska kristaller omvandlar elektrisk ↔ mekanisk energi. Olika former/frekvenser för djup/upplösning avvägning.
- Beamformer: Kontrollerar vågfokusering, styrning, apodisering.
- Signalprocessor: Förstärker, filtrerar, digitaliserar ekon.
- Bildprocessor: Skannkonvertering, gain, dynamiskt intervall, Dopplerbehandling.
- Display & lagring: Skärm, cineloop, PACS-integration.
Avbildningslägen
- B-mode (2D gråskala): Strukturanal anatomii.
- M-mode: Rörelse över tid (hjärtväggar, fosterhjärta).
- Doppler (Färg, Effekt, Spektral/PW, CW): Blodflödeshastighet/riktning.
- Elastografi: Vävnadsstyvhet (leverfibros, bröst/sköldkörtelknutor).
- Kontrastförstärkt (CEUS): Mikrobubbelagenter för perfusion.
- 3D/4D: Volymrendering, fosteryta, guidade biopsier.
Kliniska tillämpningar
- Obstetrik: datering, anatomi, tillväxt, placenta, livmoderhalslängd.
- Abdominal: lever, gallblåsa, njurar, bukspottkörtel, aorta, fri vätska.
- Hjärtlig (eko): kammarestorlek, klaffar, funktion, hemodynamik.
- Vaskulär: DVT, karotisstenos, artär kartläggning, fistelövervakning.
- Muskuloskelettal: senor, band, leder, guidade injektioner.
- Procedurvägledning: biopsi, drainag, nervblock, centrala venkatetrar.
- Point-of-care (POCUS): FAST, lung, hjärta, IVC, öga — sängkantsbaserad, realtid.
Fördelar
- Ingen joniserande strålning
- Realtid, dynamisk
- Bärbar, relativt låg kostnad
- Utmärkt mjukvävadskontrast
Begränsningar
- Operatörsberoende
- Begränsad av ben, luft (lunga, tarmgas), kroppsbyggnad
- Lägre rumsupplösning vs. CT/MR för djupa strukturer
