Både ileostomi och kolostomi används för att hjälpa patienter att passera avföring när tjocktarmen eller ändtarmen inte klarar uppgiften själv. Även om båda operationerna har ett liknande syfte skiljer de sig åt när det gäller själva ingreppet, eftervården och de medicinska skälen bakom varje beslut.
Båda ingreppen är kirurgiska procedurer som syftar till att skapa en öppning genom vilken kroppens fasta avföring kan lämna kroppen. Vid en ileostomi skapas en öppning från ileum – den nedersta delen av tunntarmen – genom bukväggen, för att ersätta ändtarmens funktion. Det gör det möjligt för avföring att passera ut ur kroppen när tjocktarmen eller ändtarmen inte kan fylla denna roll.
En kolostomi är däremot ett annat slags ingrepp. Här förs en ände av tjocktarmen fram genom bukväggen, så att avföringen som rör sig genom tarmen kan gå förbi kolon och leds direkt ner i en påse som fästs på buken.
Ileostomier utförs i flera olika situationer där tjocktarmen eller ändtarmen är skadad. De flesta patienter som får en ileostomi lider av någon form av inflammatorisk tarmsjukdom eller av cancer i kolon eller ändtarm.
En kolostomi kan däremot bli aktuell vid bukinfektioner, till exempel en abscess eller perforerad divertikulit, vid skador på kolon eller ändtarm, eller vid blockering av grovtarmen. Patienter med ändtarms- eller koloncancer, liksom personer med skador i området mellan könsorganen och anus (perineum), kan också behöva denna typ av operation.
Både kolostomier och ileostomier kan vara antingen tillfälliga eller permanenta, beroende på den enskilda situationen och tillståndet hos tjocktarmen eller ändtarmen. Efter större tarmoperationer är det inte ovanligt att kirurgen rekommenderar något av ingreppen för att ge tarmen möjlighet att vila. Kortvariga kolostomier eller ileostomier kan återställas, förutsatt att en del av ändtarmen fortfarande är intakt.
Räkna med att få stanna kvar på sjukhuset i tre till sju dagar efter något av ingreppen, där längre vårdtider främst gäller akuta operationer. De flesta patienter kan börja äta normalt igen redan ett par dagar efter både kolostomi och ileostomi.
Såväl stomins öppning som påsen måste skötas noggrant flera gånger om dagen för att förebygga infektioner. Du får utbildning i hur du rengör båda delarna samt hur du tömmer påsen på rätt sätt.
Ileostomier kräver i regel relativt lite eftervård, och de flesta patienter kan återgå till sina vanliga aktiviteter – inklusive sport, resor och arbete – utan problem. Patienter med ileostomi som samtidigt har en kronisk tarmsjukdom, exempelvis Crohns sjukdom eller ulcerös kolit, behöver dock fortsatt medicinsk uppföljning för att hålla sjukdomen under kontroll.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online