Halspulsådrorna (karotidartärerna) försörjer hjärnan med blod, syre och näring. När dessa artärer insjuknar och blir delvis eller helt blockerade kan allvarliga symtom uppstå, exempelvis stroke, synbortfall, grånande syn på ett öga, transitorisk ischemisk attack (TIA) eller ett reversibelt ischemiskt neurologiskt deficit (RIND). Att känna till behandlingsmöjligheterna är därför avgörande för att skydda hjärnan från bestående skador.
Behandling av karotidartärsjukdom krävs när artären är förträngd med 50 procent eller mer. Behandlingsalternativen syftar till att minska risken för stroke och irreparabla hjärnskador. Upplever du symtom som tyder på blockering i halspulsådern bör du omedelbart kontakta din läkare.
Diagnosen ställs vanligtvis med hjälp av ett ultraljud av halspulsådrorna, en smärtfri undersökning som visar hur pass förträngda kärlen är samt hur blodflödet fungerar.
En blockering på 50 procent eller mindre betraktas som lätt till måttlig. Vid denna grad av förträngning kan ytterligare skada ofta förebyggas med läkemedel och regelbundna kontroller. Det är också viktigt att eliminera kända riskfaktorer, framför allt rökning, men även högt blodtryck, höga blodfetter och diabetes ska behandlas aktivt. Blir blockeringen svår krävs kirurgiska åtgärder.
Det mest invasiva ingreppet vid blockering av halspulsådern är karotisk endarterektomi. Under operationen öppnas artären och blockeringen tillsammans med aterosklerotisk plack avlägsnas. Under ingreppet leds blodet tillfälligt förbi det opererade området så att hjärnan inte berövas blod och syre. Därefter stängs artären, ibland med hjälp av en syntetisk platta som förstärker reparationen.
En nyare, icke-kirurgisk behandlingsmetod är ballongvidgning med stent. Ett kateter förs in via ljumsken och styrs upp till halspulsådern i halsen. En ballong blåses upp för att vidga blockeringen, varefter ett stent – ett litet metallrör – placeras i artären för att hålla den öppen. Denna metod används idag främst hos patienter som inte tål att genomgå en öppen operation.
Den postoperativa vården och återhämtningen innebär en gradvis ökning av den dagliga aktiviteten. Du kan börja köra bil igen när besvären i halsen har minskat betydligt och du inte längre använder smärtlindrande läkemedel efter operationen. Nackövningar hjälper till att minska stelhet.
Fortsätt med alla läkemedel du använde före operationen enligt läkarens anvisningar. Var uppmärksam på avvikelser som vätska som läcker från såret. Suddig syn, svaghet i armar eller ben samt sluddrigt tal ska omedelbart anmälas till din läkare. Ät gott om frukt och grönsaker och fortsatt regelbundna uppföljningsbesök hos din läkare för att säkra ett gott långsiktigt resultat.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online