Typer av vasektomi: allt du behöver veta

En vasektomi är ett kirurgiskt ingrepp som fungerar som en permanent preventivmetod för män. Det är ett enkelt förfarande med låg risk som hindrar spermier från att komma in i mannens sädesvätska. Vasektomier betraktas allmänt som permanenta – även om det finns möjlighet till reversering, leder sådana ingrepp inte alltid till återfått fertilitet. Det finns två huvudtyper av vasektomier, vilka beskrivs nedan tillsammans med deras fördelar, risker och effekter.

Fördelar med vasektomi

En vasektomi anses vara fördelaktig för män eftersom det är en poliklinisk operation som är relativt snabb och nästan smärtfri. Dessutom är vasektomier billigare än kvinnlig sterilisering eller tubaligation. De är till och med mer ekonomiska än hormonell preventivmedicin, som måste tas regelbundet under lång tid.

Konventionell vasektomi

En konventionell vasektomi är ett kirurgiskt ingrepp som innebär att små snitt görs på varje sida av pungen (skrotum). Säderledaren (vas deferens) – en kanal som förbinder testiklarna med urinröret och transporterar spermier – skärs av och försluts. Resultatet blir att spermierna inte kan nå prostatan, där de normalt blandas med sädesvätskan. Om sädesvätskan inte innehåller några spermier kan mannen inte göra en kvinna gravid.

Icke-kirurgisk vasektomi

Den icke-kirurgiska metoden, även känd som vasektomi utan skalpell (no-scalpel vasectomy), har samma syfte som den konventionella proceduren: säderledaren skärs av så att spermierna inte kan nå prostatan och blandas med sädesvätskan. Skillnaden är att inga snitt görs i pungen. Istället används ett speciellt instrument för att punktera huden och sedan försiktigt sträcka ut den för att komma åt kanalerna.

Fördelen med en icke-kirurgisk vasektomi är att ingreppet ger mycket lite blödning eftersom inga snitt behövs. Läkningen går därför snabbt och lämnar sällan synliga ärr.

Risker och komplikationer

De vanligaste biverkningarna efter en vasektomi är svullnad och blåmärken, vilket vanligtvis inte är allvarligt och går över av sig självt. Det finns dock vissa komplikationer som kan uppstå:

• Epididymit eller orkit – inflammation som kännetecknas av svullnad och smärta i bitestikeln respektive testikeln.
• Immunologisk reaktion – testiklarna fortsätter att producera spermier även efter ingreppet. Dessa absorberas av kroppen, vilket i vissa fall kan utlösa ett immunsvar.

Effekter och skydd mot graviditet

Skyddet mot graviditet uppstår gradvis efter en vasektomi. Alternativa preventivmetoder, exempelvis kondomer, rekommenderas därför i minst tre månader efter ingreppet. Uppföljningsbesök hos läkaren krävs för att analysera sädesvätskan och kontrollera att den är helt fri från spermier innan man kan lita på metoden som enda skydd.