OT Fumigeringsprotokoll: Steg-för-steg
Fumigering (formaldehydånga eller väteperoxidånga) minskar mikrobiell belastning till nära-sterila nivåer. Strikt efterlevnad skyddar personal och patienter.
Fas 1: Förberedelse
- Försegl OP-salen: Stäng och lås alla dörrar; placera "Fumigering pågår" skyltar.
- Ta bort känsliga föremål: Instrument, elektronik, monitorer, engångsmaterial, läkemedel. Täck fast utrustning med optäta dukar.
- Försegl penetrationer: Tejpa dörrspalter, ventilationsventiler, genomföringar, ljusfäste med polyetylenfolie och tejp.
- Placera fumigantgeneratorer: Enligt tillverkarens layout (t.ex. paraformaldehydpellets i elektriska förångare eller H₂O₂ patroner i förångareenheter).
- Verifiera fuktighet/temperatur: Formaldehyd kräver >60 % RH och >20 °C; H₂O₂ system har specifika parametrar.
Fas 2: Fumigering
- Aktivera generatorer fjärrkontrollerat eller via tidsfrigivning.
- Evakuera omedelbart: All personal lämnar; säkra rummet.
- Övervaka koncentration (valfritt): Realtidssensorer bekräftar mål ppm (t.ex. 800–1000 ppm formaldehyd).
Fas 3: Ventilation och dekontaminering
- Vänta föreskriven kontaktid: Typiskt 6–12 tim (formaldehyd); 2–4 tim (H₂O₂ ånga).
- Stäng av ventilation innan inträde för att förhindra spridning av kontaminanter.
- Ventilera: Öppna dörrar/fönster; kör dedikerade avluftsfläktar. Använd PSA (N95/PAPR, handskar, skyddsglasögon).
- Neutralisera (formaldehyd): Ammoniakanga eller natriumbisulfit spray enligt tillverkare.
- Luftavklaringstest: Formaldehyd <0,1 ppm; H₂O₂ <1 ppm före återinträde.
Fas 4: Återställning och validering
- Slutrengöring: Alla ytor med EPA-registrerad desinfektionsmedel.
- HEPA dammsugning om partikelrestprodukter misstänks.
- Miljökulturer (valfritt): Sedimentationsplattor, swabs för QC.
- Återinstallera utrustning efter avtorkning.
- Slutgiltigt godkännande: Infektionskontroll/ICU-avdelningschef godkänner återöppning.
Kritiska säkerhetsanmärkningar
- Formaldehyd är cancerogen (IARC Grupp 1); H₂O₂ ånga är säkrare men kräver materialkompatibilitetskontroller.
- Gå aldrig in under fumigering eller innan avklaringstest.
- Dokumentera varje steg: datum, tid, medel, batch #, personal, testresultat.
Schemalägg fumigering under lågutnyttjingsperioder (helger, nätter) och samordna med OP-schemaläggning, teknik och infektionsprevention.
