Att se "granulationsvävnad" eller "granulöst vävnad" på ett cytologisvar låter alarmande – men det är oftast en godartad tecken på läkning eller inflammation, inte cancer.
Vad det är
Granulationsvävnad är vaskulär, fibros bindvävnad som bildas vid sårläkning. På ett cytologiprov visar den sig som kluster av fibroblaster, kapillärer och inflammatoriska celler.
Vanliga orsaker
- Postoperativ läkning: Livmoderhalsbiopsi, LEEP, konbiopsi, kryoterapi, K&A.
- Trauma: Förlossningsskador, spiralinsertion, intensivt samlag.
- Inflammation/infektion: Cervicit (klamydia, gonokocker, HSV, trichomonas), vaginit.
- Hormonellt: Graviditet (livmoderhalseversion/ektropion), atrofi (efter klimakteriet).
- Fremmande kroppsreaktion: Kvarvarande sutur, spiraltrådar.
Klinisk betydelse
- Ofta godartad – speglar läkning eller inflammation.
- Inte dysplasi eller cancer, men kan försvåra tolkning.
- Kan kräva upprepade cytologiprov om 3–6 månader om provtagning var otillräcklig.
- Kolposkopi vid bestående, atypiska celler eller positivt högrisk-HPV.
Hantering
- Behandla underliggande infektion (STI-panel).
- Lokal östrogen vid atrofi.
- Lugnande information om postoperativt och symptomfritt.
Granulationsvävnad på cytologiprov är ett vanligt, oftast godartat fynd som speglar livmoderhalens respons på skada eller inflammation. Panikera inte – följ upp som rekommenderat.