Cytostatika är farliga ämnen som kräver strikta inneslutning för att skydda patienter, personal och miljö. Standardadministration använder stängda systemöverföringsenheter (CSTD), specialiserade IV-slangar och Luer-lås-anslutningar – inte plastlock.
Säkerhetsstandarder för cytostatika-infusion
- CSTD (t.ex. PhaSeal, Equashield, ChemoClave): Mekaniskt förhindrar ångutsläpp och mikrobiell inträde vid läkemedelsöverföring och administration.
- IV-satser: Dedikerade, non-DEHP, med back-check ventiler, 0,22 µm filter och Luer-lås monteringar.
- Primära slangar: Bytts per protokoll (typiskt var 24h för kontinuerlig, per dos för intermittierande).
- Stängda påsar/flaskor: Spikportar med nålfria kopplingar; inget öppet hällande.
Varför plastlock är otillräckliga
- Ingen ångbarriär → aerosol-exponeringsrisk (många cytostatika är cancerogena, teratogena).
- Ingen steril, stängd vätskeväg → kontaminationsrisk.
- Ingen säker anslutning → risk för lossning, läckage, extravasation.
- Inte validerade för farliga läkemedels kompatibilitet (kemisk permeation, adsorption).
- Uppfyller inte USP <800>, NIOSH, ASHP, eller ONS säkra hanterings riktlinjer.
Fullständig PSA & Tekniska kontroller
- Biologiskt säkerhetskabinett (BSC) eller CACI (compounding aseptic containment isolator) för tillverkning.
- Kittel (cytostatika-testad, manschetterade), dubbla handskar (nitril, bytts var 30 min), ögon/ansiktsskydd.
- Spill-kit, farlig märkning, avfallssortering (spår vs. bulk).
Plastlock har ingen roll i modern cytostatika-administration. Deras användning skulle kränka säkerhetsstandarder och sätta patienter och kliniker i fara.
