Radialartären är standardplats för pulsbedömning på grund av sin ytliga tillgänglighet.
Anatomisk plats
- Handled: Anterior (volar) aspekt, lateral till flexor carpi radialis (FCR) sena.
- Landmärken: ~1–2 cm proximal till handledsveck (radiokarpalt led), på nivå av scaphoideum tuberkel.
- Relation: Mellan FCR sena (medialt) och radius (lateralt); täckt bara av hud, fascia och den ytliga palmargren av radialisnerven.
Palpationsteknik
- Patientens underarm supinerad, lätt böjd, stödd.
- Använd pek- och långfingertoppar (inte tummen – den har egen puls).
- Utöva lätt tryck; öka tills puls känns; undvik att ockludera artären.
- Räkna i 30 sek ×2 (regelbunden) eller 60 sek (oreglerlig).
- Bedöm frekvens, rytm, amplitud, kontur.
Kliniska pärlor
- Frånvarande radialispuls → kontrollera brachial/femoral; överväg hypotension, aortadissektion, radialisartär ocklusion (post-kateterisering).
- Allen-test bedömer ulnar kollateralflöde före radialisartär kanulering.
- Radialisartär kateterisering: Seldinger-teknik; kontinuerlig BT-övervakning, frekvent ABG-åtkomst.
