Kärlkirurgins omfång
Kärlkirurgi hanterar sjukdomar i artärer, vener och lymfatiska systemet – med undantag för hjärta och intrakraniella kärl. Kärlkirurger är utbildade i öppen kirurgi, endovaskulär (minimalinvasiv) och hybridtekniker.
Stora tillstånd och behandlingar
1. Ateroskleros och Perifer Artärsjukdom (PAD)
- Återställer blodflöde till extremiteter via bypasspropp, angioplasty/stent, eller aterektomi.
- Förebygger amputation och förbättrar claudicatio.
2. Karotisartärsjukdom
- Karotisendarterektomi (CEA) eller karotisstentning (CAS) för att ta bort plack och förebygga stroke.
3. Aorta- och perifera aneurysm
- Endovaskulär aneurysmreparation (EVAR/TEVAR) eller öppen kirurgisk reparation med propp-ersättning.
- Rupturförebyggande kritiskt; elektiva reparations-tröskelvärden: ~5,5 cm abdominal, ~5,5–6 cm torakal.
4. Djup ventrombos (DVT) och Lungeemboli (PE)
- Kateterdirigerad trombolys/trombekomi för massiv DVT/PE.
- IVC-filterplacering när antikoagulation kontraindicerad.
5. Kronisk venös insufficiens och åderbråck
- Endovenöst termisk ablation (laser/RF), skleroterapi, flebektomi, eller venstripping.
- Förbättrar symtom, förebygger ulcus.
6. Lymfatiska störningar
- Lymfödem-kirurgi: lymfovenös bypass, vaskulariserad lymfkörteltransplantation, liposuktion.
7. Dialysaccess
- Skapande och underhåll av arteriovenösa fistler (AVF) och proppar (AVG) för hemodialys.
8. Kärltrauma
- Akut reparation av artär-/ven-skador från penetrerande/blunt trauma.
Multidisciplinär vård
Kärlkirurger samarbetar med kardiologer, interventionsradiologer, nefrologer, sårvårdsspecialister och primärvårdsläkare för omfattande hantering.
