Elektrokardiografi (EKG) använder olika avledningssystem för att registrera hjärtats elektriska aktivitet från olika vinklar. En standard 12-avledning EKG kombinerar extremitets-, augmenterade extremitets- och bröst (precordiala) avledningar för att ge en omfattande bild.
1. Extremitetsavledningar (Bipolära)
- Avledning I: Vänster arm (positiv) vs. höger arm (negativ).
- Avledning II: Vänster ben (positiv) vs. höger arm (negativ).
- Avledning III: Vänster ben (positiv) vs. vänster arm (negativ).
2. Augmenterade extremitetsavledningar (Unipolära)
- aVR: Höger arm (positiv) vs. medelvärde av vänster arm och vänster ben.
- aVL: Vänster arm (positiv) vs. medelvärde av höger arm och vänster ben.
- aVF: Vänster ben (positiv) vs. medelvärde av höger arm och vänster arm.
3. Bröst (Precordiala) avledningar (Unipolära)
- V1: 4:e intercostalrummet, höger sterna kant.
- V2: 4:e intercostalrummet, vänster sterna kant.
- V3: Mittemellan V2 och V4.
- V4: 5:e intercostalrummet, mittklavikulär linje.
- V5: Samma horisontella nivå som V4, anterior axillär linje.
- V6: Samma horisontella nivå som V4, mittaxillär linje.
4. Ytterligare avledningssystem
- Högersidiga avledningar (V3R, V4R): Spegelpositioner av V3/V4 på högra bröstkorgen; används för att bedöma högerkammarinfarkt.
- Bakre avledningar (V7–V9): Placerade på ryggen för att upptäcka bakväggsiskemi.
- Modifierade extremitetsavledningar: Används ibland i forskning eller specialiserad övervakning (t.ex. Lewis-avledning för förmaksaktivitet).
Tillsammans genererar dessa avledningar 12-avledningens EKG, guldstandarden för diagnostik av arytmier, ischemi, infarkt och strukturella hjärtsjukdomar.
