1. Inandning & Alveolär diffusion
- Luft når alveoler (PAO₂ ~100 mmHg).
- O₂ diffunderar över alveolär-kapillär membran (typ I pneumocyt, basalmembran, kapillär endotel) in i lungkapillärt blod.
2. Hemoglobinbinding
- Varje Hb-tetramer binder 4 O₂-molekyler kooperativt (sigmoid dissociationskurva).
- Bildar oxyhemoglobin (HbO₂).
- P₅₀ (PAO₂ vid 50% mättnad) ~26,6 mmHg; skjuts åt höger av ↑H⁺, ↑CO₂, ↑2,3-BPG, ↑temp (Bohr-effekt).
3. Blodtransport
- Erytrocyter transporterar HbO₂ genom lungvenor → vänster hjärta → systemiska artärer → arterioler → kapillärer.
- Konvektivt flöde (hjärtminutvolym × artärt O₂-innehåll) levererar O₂ till vävnader.
4. Vävnadsdiffusion & utnyttjande
- Vid kapillärer sjunker PO₂ (~40 mmHg i vilande muskel, <20 mmHg i aktiv muskel).
- O₂ dissocierar från Hb, diffunderar in i celler → mitokondrier → oxidativ fosforylering (ATP).
- Venöst blod återvänder (PO₂ ~40 mmHg, SvO₂ ~75%).
Viktiga determinanter för O₂-leverans
DO₂ = CO × CaO₂ = CO × (1,34 × Hb × SaO₂ + 0,003 × PaO₂). Anemi, lågt CO, eller hypoxemi minskar var för sig DO₂.
