Lungvénor: De unika kärlen som bär syresatt blod

Lungvénorna har en singulär distinction i mänsklig anatomi: de är de enda venerna i den vuxna kroppen som bär syresatt blod. Typiskt fyra i antal – två från varje lunga – dränerar de in i vänstra förmaket, vilket fullbordar lungcirkulationen.

Anatomi

• Höger övre lungvén (RSPV)
• Höger undre lungvén (RIPV)
• Vänster övre lungvén (LSPV)
• Vänster undre lungvén (LIPV)

Anatomiska variationer är vanliga, inklusive gemensamma stamlar eller accessoriska vener. Vid hilum löper lungvénor anterior till lungartärerna.

Funktion

Efter gasutbyte i lungkapillärerna går syrerikt blod in i lungvénorna, flyter in i vänstra förmaket, passerar till vänstra kammaren och pumpas ut i systemisk cirkulation.

Klinisk betydelse

• Förmaksflimmer ablation: Lungvénisolation (PVI) riktar in ektopiska elektriska fokuser i lungvénmanschetterna (särskilt LSPV och RSPV), en hörnsten i AF-behandling.
• Lungvénstenos: Förträngning, antingen kongenital eller post-ablation, kan leda till lunghypertoni.
• Bilddiagnostik: CT och MR avgörande för AF-ablationsplanering; transesofageal ekokardiografi (TEE) guidar intraprocedurell navigation.
• Total anomal lungvénsdränering (TAPVC): En kongenital missbildning där lungvénor dränerar in i det systemiska venösa systemet, vilket orsakar cyanosis.

Viktig distinktion

Alla andra vener bär desyresatt blod; lungartärer bär desyresatt blod. Lungvénorna är undantaget som bekräftar den allmänna regeln – ett fundamentalt begrepp i kardiovaskulär fysiologi.