Notera: "Hypodural" är inte en standard neurokirurgisk term. Beskrivningen – dura mater skiljs från kraniet – motsvarar ett epiduralt hematom (blod mellan kranie och dura) eller, om duran är revet, ett subduralt hematom (blod mellan dura och araknoidea). "Hypodural" är sannolikt ett stavfel eller översättningsartefakt.
Epiduralt hematom (sannolikt avsett)
- Orsak: Artärblödning (vanligtvis m. meningea media) från kraniefraktur.
- Symtom: Ljus intervall → snabb neurologisk försämring, ipsilateralt utvidgat pupill, controlateralt hemipares.
- Avbildning: Bikonvext (lentiform) hyperdens samling på CT, korsar inte suturer.
- Behandling: Akut kraniotomi för evakuering.
Subduralt hematom
- Orsak: Venös revning (bryggvenor) från accelerations-decelerationsskada.
- Avbildning: Måneformad samling som korsar suturer.
- Behandling: Observation (liten, asymptomatisk) eller kirurgisk dränering (kraniotomi/burrhål).
Vilken misstänkt intrakraniell hematom som helst kräver akut neurokirurgisk konsultation och CT-avbildning.
