Neosporin-sammansättning
Trippelantibiotika: bacitracin, neomycin, polymyxin B. Riktar sig mot grampositiva och vissa gramnegativa hudflora.
Varför det misslyckas mot stafylokocker
- Staphylococcus aureus är ofta resistent mot neomycin och bacitracin
- MRSA (meticillinresistent S. aureus) är resistent mot alla beta-laktam och ofta mot topikala
- Neosporin uppnår inte tillräcklig vävnadsconcentration för djup infektion
Lämplig användning av Neosporin
Mindre skavsår, sår, brännskador – profylax mot ytliga infektioner. Inte för etablerade infektioner.
Stafylokockerinfektion behandling
- Topikal mupirocin (2%) eller retapamulin för lokaliserad impetigo/follikulit
- Perorala/IV-antibiotika för cellulit, abscess, bakteremi: dikloxacillin, kefalexin, klindamycin, TMP-SMX, doxycyklin, vankomycin (MRSA)
- Inskärning & dränering för abscesser
När man ska söka läkare
Utbredd rodnad, värme, pus, feber, röda streck, eller ingen förbättring på 48h med topikal terapi.