Vad är artrolys? Så fungerar ingreppet som återställer rörligheten i stela leder

Vad är artrolys?

Artrolys är en kirurgisk metod som syftar till att förbättra rörligheten i en led genom att avlägsna eller mobilisera den fibrösa ärrvävnad som omger den. Ingreppet lindrar stelhet och begränsningar i ledens rörelseomfång och kan utföras på flera olika leder i kroppen – exempelvis knä, höft, armbåge, axel eller fotled.

Indikationer: när behövs artrolys?

1. Ledstelhet

Artrolys övervägs ofta för personer som lider av bestående stelhet eller nedsatt rörlighet i en led på grund av tillstånd som artros, posttraumatisk stelhet eller andra ledsjukdomar som begränsar ledens funktion.

2. Posttraumatisk stelhet

Efter skador eller trauma kan stelhet och kontrakturer utvecklas i leden. I sådana fall kan artrolys vara nödvändig för att korrigera problemet och återställa rörligheten.

3. Ledkontraktur

När en led fastnat i en böjd position på grund av ärrvävnad eller onormal sammandragning av mjukdelarna kan artrolys hjälpa till att lossa och omplacera de berörda vävnaderna så att rörligheten återvinns.

4. Misslyckad ledprotes

Artrolys kan också utföras i samband med revisionskirurgi efter en ledprotesoperation, för att lösa upp ärrvävnad och förbättra funktionen hos den opererade leden.

Så går ingreppet till

1. Anestesi

Artrolys kan utföras i allmän- eller regional anestesi, beroende på kirurgens bedömning och patientens hälsotillstånd.

2. Snitt

Kirurgen gör ett snitt över den drabbade leden för att få tillgång till den ärrvävnad eller de adherenser som begränsar rörelsen.

3. Borttagning av ärrvävnad

Kirurgen avlägsnar noggrant eller frigör den fibrösa ärrvävnaden som omger leden. Detta kan ske genom skrapning, skärning eller med hjälp av specialiserade kirurgiska instrument. Vid vissa tillfällen utförs ingreppet med titthålsteknik (artroskopi), vilket ger mindre snitt och ofta en snabbare återhämtning.

4. Ledmobilisering

När ärrvävnaden tagits bort manipulerar kirurgen försiktigt leden för att förbättra dess rörlighet. Detta moment hjälper också till att förebygga att ny ärrvävnad bildas.

5. Stängning av såret

När tillräcklig mobilisering har uppnåtts stängs operationssåret med resorberbara eller icke-resorberbara suturer.

Återhämtning efter artrolys

Efter operationen kan patienten behöva immobilisera leden med en skena eller gips under en kort period för att säkerställa en god läkning. Därefter följer fysioterapi med professionell handledning för att gradvis återfå styrka, rörelseomfång och funktion i den drabbade leden. En aktiv och regelbunden rehabilitering är avgörande för ett långsiktigt gott resultat och minskar risken för att stelheten kommer tillbaka.