Spermiefärg: Vad är normalt och när du ska söka läkare

Normal sperma är typiskt vitgrå med en lätt viskös, gel-lik konsistens som liquefieras inom 15–30 minuter. Färgvariationer kan förekomma:

Vanliga variationer

• Gulaktig: Ofta godartad – dehydrering, långvarig avstånd, kost (karotenoider från morötter/kålrot), eller urincontaminering.
• Rosa/Röd (hematospermi): Blod i sperma. Orsaker: prostatabiopsi, prostatit, vesikulit, intensiv sex, trauma, BPH, sällan malignitet. Vanligtvis självbegränsad men värderas om bestående >1 månad eller ålder >40.
• Brun: Gammalt blod (oxiderat) eller ejakulatorisk gangobstruktion.
• Grönaktig: Tyder på infektion (prostatit, STI) med pus/neutrofiler.
• Svart: Mycket sällsynt; gammalt blod nedbrytningsprodukter eller melanommetastas (extremt sällsynt).

När du ska konsultera urolog

• Bestående hematospermi (>3–4 veckor).
• Associerad smärta, feber, urinbesvär, viktminskning.
• Ålder >40 med ny hematospermi (utslå prostatacancer).
• Grön/svart färgförändring.

Utredning

• Anamnes, fysisk (DRE), urinstatus, urinodling, spermiogram, PSA (om indikerat), TRUS/MRI.

De flesta färgförändringar är tillfälliga och godartade, men bestående eller symptomgivande förändringar förtjänar utredning.