Vulvahudens färg varierar stort mellan individer och etniciteter. Mörkare pigmentering (brun till svart) av de mindre och större läpparna är normal och vanligt, särskilt vid mörkare hudtoner.
Fysiologiska orsaker till mörkning
- Genetik/etnicitet: Melanindistribution varierar; mörkare genitalhud är typisk i afrikanska, sydasiatiska, latinamerikanska och många andra populationer.
- Hormonella influenser: Pubertet, graviditet (melanocytstimulering av östrogen/progesteron/MSH), orala preventiva.
- Ålder: Gradvis mörkning över tid.
- Friktion: Kronisk gnidd från kläder, aktiviteter.
Potentiella patologiska orsaker
- Acanthosis nigricans: Sammetlik hyperpigmentering i veck; insulinresistens, obesitas, PCOS.
- Lichen sclerosus: Vit, atrofisk, 8-figurmönster; klåda; risk för plattenepitelcancer.
- Vulvär intraepitelial neoplasi (VIN): Pigmenterade eller erytematösa förändringar; HPV-relaterade.
- Melanom: Sällsynt; asymmetrisk, ojämna kanter, färgvariation, diameter >6 mm, förändring (ABCDE).
- Läkemedelsinducerad: Minocyclin, hormonella terapier.
- Postinflammatorisk hyperpigmentering: Efter dermatit, infektion, trauma.
När du ska söka vårdgivare
- Ny eller föränderlig pigmenterad förändring (ABCDE).
- Klåda, brännande, smärta, ulceration, blödning.
- Vita, förtjockade eller atrofiska fläckar (lichen sclerosus).
- Oro för insulinresistens (acanthosis nigricans).
Vulvahudvård
- Milda, doftfria rengöringsmedel (eller bara vatten).
- Fuktning (petrolatum, ceramidkrämer).
- Bomullstrosor; undvik syntetiska.
- Sols skydd om område exponeras.
- Inga blekningsmedel – skadliga och onödiga.
Normal variation är ingen sjukdom. Omfamna din anatomi; sök utredning vid förändringar eller symtom.
